Psychiatrie

Hoe schizofrenie te identificeren en te behandelen?

Schizofrenie verwijst naar de meest hardnekkige ziekten.

In de meeste gevallen is het mogelijk om een ​​langdurige remissie van psychische stoornissen te bereiken, maar het is onmogelijk om het risico van de symptomen volledig te elimineren.

Een belangrijke rol bij de behandeling van deze pathologie wordt gespeeld door de tijdigheid van de behandeling en de individuele kenmerken van de psyche van de patiënt.

Hoe schizofrenie te behandelen? Gebruikt om mentale stoornissen te elimineren. complexe methodeninclusief psychotherapeutische procedures en medicijnen van bepaalde groepen.

Wat is deze ziekte en wie kan die hebben?

Schizofrenie is een soort van psychische stoornis, wat gepaard gaat met een ernstige desintegratie van het proces van waarneming en denken.

Overtredingen zijn fundamenteel en veranderen emotionele reacties.

Een onderscheidend kenmerk van de ziekte is uitgesproken klinische polymorfisme. De progressie van de pathologische aandoening gaat gepaard met het optreden van wanen, hallucinaties, ontoereikende affecten en een ernstige schending van de sociale aanpassing van de patiënt.

Symptomen van schizofrenie kunnen op elke leeftijd voorkomen. De ziekte wordt eveneens beïnvloed door mannen en vrouwen.

Diagnostiek - technieken

Hoe wordt de diagnose gesteld? In de eerste fase van de diagnose van schizofrenie de dokter verzamelt anamnese en voert een gesprek met de patiënt (indien mogelijk met zijn familie).

Verdenking van deze mentale stoornis kan voorkomen als een persoon meerdere verschijnselen heeft die worden gedefinieerd door ICD-10 (catatonie, hallucinaties, verminderd denken, de aanwezigheid van wanen of waanbeelden perceptie van de werkelijkheid).

Daarnaast toegepast DSM-V-symptoomclassificatie. Een onderscheidend kenmerk van deze diagnostische methode is de noodzaak om tekenen van schizofrenie gedurende ten minste zes maanden te behouden.

Andere manieren om schizofrenie te diagnosticeren:

  1. Luscher-test (de techniek wordt gebruikt met behulp van kleurenkaarten, die de patiënt in een bepaalde volgorde moet plaatsen, de test helpt om de emotionele toestand van een persoon te bepalen).
  2. Methoden van onafgemaakte zinnen (de patiënt moet de zinnen afmaken die aan hem zijn geuit, dankzij dit soort testen is het mogelijk om de mate van zelfwaardering en de houding van de patiënt ten opzichte van de buitenwereld te bepalen).
  3. Timmerman Scale (de schaal is een lijst van bepaalde tekenen van schizofrenie, de procedure maakt het mogelijk om de mentale status van een persoon te bepalen).
  4. Test liri (een persoon moet veel beoordelingen beoordelen en de beslissingen kiezen die hij voor zichzelf kan toepassen, de procedure is een goede methode om de houding van de patiënt tegenover zichzelf te bepalen).
  5. MMPI-test (de patiënt moet korte antwoorden geven op 500 vragen, taken zijn onderverdeeld in verschillende blokken, de procedure is een multidisciplinaire studie van de persoonlijkheid).
  6. TAT-test (tijdens de procedure krijgt de patiënt foto's van situaties met verschillende emotionele kleuren, als resultaat van testen worden de ervaringen en nuances van zijn gedachten onthuld).
  7. PANSS-test (de specialist voert een gesprek met de patiënt, stelt vragen over een specifiek onderwerp, de toestand van de persoon wordt bepaald door een zevenpuntsschaal).

Bovendien ondergaat de patiënt een virologisch onderzoek, een scan van de hersenvaten en een reeks laboratoriumtesten. EEG, MRI, nachtrust monitoring en neurofysiologisch onderzoek kunnen worden opgenomen in het diagnostisch complex.

Dergelijke procedures zijn noodzakelijk om andere pathologieën met vergelijkbare symptomen uit te sluiten, evenals om de algemene gezondheid van de patiënt te beoordelen.

Naar het oordeel van de arts kan het stadium van de diagnose van schizofrenie zijn aangevuld met overleg met gespecialiseerde deskundigen en andere enquêtemethoden.

Hoe schizofrenie te onderscheiden van neurose, depressie en psychose in deze video:

Hoe de oogbeweging bepalen?

Voor de definitie van schizofrenie, een special visuele test.

Wetenschappers hebben ontdekt dat het voor mensen met een mentale handicap moeilijk is om hun blik te richten op een stilstaand of langzaam bewegend voorwerp. Met deze test wordt de kans op schizofrenie gedetecteerd met een nauwkeurigheid van 99%.

Als het voor de ogen van een schizofreen is om langzaam een ​​object te bewegen, dan zal zijn blik aanvankelijk wat achterblijven en ten tijde van zijn stoppen scherp gefocust. De focus op een vast doelwit houden, is bijna onmogelijk.

Differentiaal onderzoek

Diagnose van schizofrenie wordt bemoeilijkt door een aantal overeenkomsten van deze pathologie met talrijke neurose obsessief en andere psychische stoornissen. Uitsluiting van ziekten met soortgelijke symptomen is verplicht bij het onderzoek van een patiënt.

Schizofrenie heeft belangrijke kenmerken in de behandeling, de mate van progressie en de potentiële bedreiging voor een persoon.

Therapie van deze pathologie wordt uitgevoerd volgens een specifiek schema en verschilt van de maatregelen die worden gebruikt om te elimineren andere ziekten gerelateerd aan psychische stoornissen.

Differentiële diagnose van schizofrenie wordt uitgevoerd met betrekking tot de volgende pathologieën:

  • psychosen (het behandelingsregime verschilt radicaal en de complexiteit van het verloop van de ziekte, de symptomen zijn in veel opzichten vergelijkbaar met schizofrenie);
  • alcoholische psychose (een soort psychose, de pathologische aandoening wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van alcohol of verdovende middelen);
  • psychopathie (pathologische aandoeningen in deze categorie gaan gepaard met verminderd denken en apathie, het algemene klinische beeld lijkt op schizofrenie);
  • bipolaire stoornis (deze pathologie kan de voorloper zijn van schizofrenie, de tijdige detectie ervan kan het risico op progressie van psychische stoornissen verminderen).

EEG en MRI

EEG en MRI bij de diagnose van schizofrenie zijn niet toegewezen om de diagnose te bevestigen, maar om mogelijke hersenpathologieën te identificerendie symptomen kan veroorzaken die lijken op deze mentale stoornis.

Dergelijke procedures helpen bijvoorbeeld tumoren of storingen van bepaalde afdelingen te identificeren.

De hersenen bij schizofrenie hebben een specifiek vermogen tot zelfgenezing, dus MRI en EEG geen gelegenheid bieden om deze diagnose te bevestigen.

Wat is schizofrenie en hoe moet het worden behandeld? Psychotherapeut opmerkingen:

Wat zal er gebeuren als het niet wordt behandeld?

Schizofrenie is een van de psychische stoornissen impliceren verplichte therapie. Als de behandeling wordt uitgesteld, zal het risico op het ontwikkelen van onomkeerbare processen in de hersenen aanzienlijk toenemen.

Deskundigen merken op dat de gunstigste prognose mogelijk is als de therapie wordt uitgevoerd binnen twee jaar nadat de eerste symptomen van schizofrenie zijn opgetreden.

De gevolgen van deze ziekte kunnen veroorzaken onmogelijkheid van sociale interactie patiënt en een ernstige schending van zijn psycho-emotionele toestand.

Hoe alleen vechten?

Genees schizofrenie alleen uit zonder een specialist te raadplegen is onmogelijk. In de vroege stadia van de ontwikkeling van een psychische stoornis (met het verschijnen van alarmerende symptomen), kunt u enkele van de aanbevelingen gebruiken die de gemoedstoestand aanzienlijk zullen verbeteren en de progressie van de ziekte zullen voorkomen.

Als thuisbehandeling niet tot merkbare resultaten leidt, kan een bezoek aan een specialist op geen enkele manier worden uitgesteld.

aanbevelingen:

  1. Elimineer het misbruik van slechte gewoonten (alcohol en andere schadelijke stoffen kunnen de exacerbatie van psychische stoornissen verergeren).
  2. Wees niet sociaal geïsoleerd (bij schizofrenie is er een verlangen naar eenzaamheid, maar in geen geval mag men weigeren om met vrienden en familie te communiceren).
  3. Negatieve gedachten, angsten en obsessieve ideeën moeten worden bestreden. (er zijn speciale methoden voor correctie van psycho-emotionele toestand, wanneer ze worden gebruikt, de methode om af te leiden van een negatief object, het beheersen van de technieken van respiratoire gymnastiek en ontspanning wordt gebruikt).
  4. Negatieve ervaring en onaangename herinneringen moet worden gezien als een vroegere levensfase, die niet zal terugkeren (anders zal er een negatief effect op de psyche zijn).
  5. Noodzaak om de gezondheid te verbeteren (goede voeding, sport, vitaminencomplexen innemen, etc.).

Waar wordt de ziekte in Rusland behandeld?

In Rusland behandelt de behandeling van schizofrenie veel kliniekengelegen in verschillende steden.

Daarnaast zijn er privékantoren van psychotherapeuten geopend.

Bij het kiezen van een arts of kliniek, moet je voorzichtig zijn reputatie bestuderen medische instelling en de ervaring van een specialist.

Schizofrenie is een complexe ziekte waarbij ervaren therapie betrokken is. Fouten in de behandeling kunnen een verslechtering van de gezondheid van de patiënt veroorzaken.

Klinische voorbeelden:

  • St. Petersburg Research Psychoneurological Institute. VM spondylitis;
  • Clinic Doctor SUN (St. Petersburg);
  • Clinic Transformation (Moskou);
  • Kliniek voor revalidatietherapie "Brain Clinic" (Moskou).

Met welke artsen contact opnemen?

Wie behandelt? Als u symptomen van schizofrenie vermoedt moet contact opnemen met een psychotherapeut. Alleen een arts van deze specialisatie kan deskundige hulp bieden en een behandeling voorschrijven.

Psychologen kunnen niet omgaan met schizofrenie. U kunt contact opnemen met een psychiater om een ​​psychische stoornis te diagnosticeren.

Elk van deze specialisaties heeft zijn eigen specifieke kenmerken. Sommige artsen hebben het recht om alleen te oefenen, anderen - wetenschap. Voor de behandeling van schizofrenie moet worden gevonden een psychotherapeut met voldoende ervaring een dergelijke ziekte genezen.

Behandeling en revalidatie

Hoe de ziekte te overwinnen? De therapie van schizofrenie wordt in drie fasen uitgevoerd.

Cupping behandeling Het heeft tot doel de symptomen en episodes van psychose te elimineren.

Stabilisatiefase Het is een complexe methode om het eerder verkregen resultaat te consolideren.

Anti-recurrente ondersteunende therapie gebruikt om herhaling van de ziekte te voorkomen en het effect van therapeutische maatregelen te handhaven. In elke fase worden speciale methoden gebruikt om de psycho-emotionele toestand van de patiënt te normaliseren.

Therapie voor schizofrenie omvat de volgende technieken:

  1. namen drugs, drugs en pillen (middelen uit de categorie tranquillizers - Phenazepam, Diazepam, Bromazepam, geneesmiddelen met minimaal risico op bijwerkingen omvatten Lamotrigine, nootropes - Maclobemide, Amitriptyline, psychogogische geneesmiddelen - Mesocarb).
  2. psychotherapie (bij de behandeling van schizofrenie worden cognitieve gedragsmatige, familie-, individuele en groepspsychotherapie gebruikt; door tijdig gebruik van deze technieken kan de patiënt zijn kansen op sociale aanpassing vergroten).
  3. Communicatie behandeling (in de meeste gevallen wordt deze techniek gebruikt in de periode van remissie, de juiste implementatie van de techniek stelt de patiënt in staat zelfcontrole vaardigheden te ontwikkelen en zijn sociale aanpassing te vergroten).
  4. Nieuwe moderne behandelmethoden (nieuwe gebieden voor behandeling met schizofrenie zijn ontwikkeld op het gebied van medicamenteuze therapie en psychotherapeutische methoden, geneesmiddelen met maximale effectiviteit en minimale ongunstige symptomen worden gecreëerd - Risperidon, Olanzapine, Sertindol, de behandelingsmethode van de ziekte zonder het gebruik van neuroleptica wint aan populariteit).
  5. Hypnosebehandeling voor schizofrenie (tijdens de hypnose-procedure werkt de arts met het onderbewustzijn van de patiënt, bij de behandeling van schizofrenie is de techniek een van de aanvullende therapiemethoden).
  6. Behandeling van schizofrenie met cytokinen (geneesmiddelen in deze categorie hebben geen invloed op de hersenen of psyche, maar het werk van het immuunsysteem, de therapiekuur duurt gemiddeld drie maanden, intramusculaire geneesmiddelen worden geïnjecteerd - anti-TNF-alfa en anti-IFN-gamma).
  7. Antidepressiva voor schizofrenie (deze categorie drugs vermindert het gevoel van angst en normaliseert de psycho-emotionele toestand van de patiënt, Pirlindol of Amitriptyline worden voorgeschreven voor schizofrenie).

Is het mogelijk om schizofrenie zonder medicatie te behandelen? Psychiater reageert:

Dieet en voeding

Een schizofreen dieet impliceert één beperking. Van het dieet zou moeten zijn producten die gluten en gluten bevatten zijn uitgesloten.

Deze stoffen zijn betrokken bij de verwerking van hormonen en kunnen de conditie van de patiënt verergeren door regelmatig in het menu aanwezig te zijn.

Bij de voorbereiding van het dieet de principes van gezond eten moeten als basis worden genomen, het elimineren van schadelijke ingrediënten en het verhogen van de hoeveelheid vitamines. Het eten van producten die vallen onder de categorie verboden mag maximaal twee keer per week (in het minimumbedrag) zijn.

Zijn uitgesloten van het dieet of verbruikt in minimale hoeveelheden De volgende producten:

  • zoete frisdrank;
  • alcoholische producten;
  • tarwe, griesmeel, havermout en gerstgrutten;
  • chocolade en cacao;
  • melk en zuivelproducten;
  • worsten;
  • producten van rogge en tarwebloem;
  • lam, varkensvlees, rundvlees.

kwijtschelding

Remissie bij schizofrenie kan jaren duren. Sleutelrol in dit geval speelt de algemene gemoedstoestand van de patiënt, evenals de tijdigheid van de diagnose en behandeling.

Als de aanbevelingen van specialisten rigoureus worden uitgevoerd, neemt de kans op langdurige remissies in grote mate toe. In de medische praktijk zijn er gevallen waarbij aanvallen vijf jaar of langer afwezig zijn geweest.

Over remissie bij schizofrenie in deze video:

Hoe kan je voor altijd van de ziekte af?

Wordt schizofrenie behandeld bij volwassenen en bij kinderen? Het is onmogelijk om schizofrenie volledig te genezen, maar kan een stabiele remissie bereiken. Door een correcte en tijdige behandeling verbetert de prognose in hoge mate.

Volgens medische statistieken is het het beste om schizofrenie te corrigeren, gezien bij kinderen en adolescenten. Vrouwen hebben echter meer kans op lange remissies dan mannen.

Dit komt voornamelijk door het feit dat de symptomen van de ziekte bij het schone geslacht verschijnen met minder intensiteit.

Hoe te leven met zo'n probleem?

Kwaliteit van leven bij schizofrenie hangt direct af van de houding van de persoon tegenover hun gezondheid.

Laat het probleem niet oplossen. Het is beter om van tevoren na te denken over de mogelijkheden om uit moeilijke situaties te komen.

Patiënten moeten regelmatig onderzocht door een arts. Een ongeplande specialist moet worden bezocht als de symptomen van de ziekte intenser worden.

Mensen met de diagnose schizofrenie zouden het volgende moeten doen aanbevelingen:

  • het is noodzakelijk om het begin van symptomen van schizofrenie op te merken en maatregelen te nemen om het te verlichten;
  • maak geen misbruik van slechte gewoonten en overmatig gebruik van koffie;
  • het is noodzakelijk om van tevoren een lijst op te stellen van de situaties die de verergering van de ziekte veroorzaken (en vooraf goed na te denken hoe het probleem kan worden opgelost op het moment dat het zich voordoet);
  • het door de arts voorgeschreven regime moet strikt worden gevolgd (gebruik van bepaalde medicijnen, procedures, enz.);
  • de ontwikkeling van ontspanningstechnieken heeft een gunstig effect op de psyche (ontspanning, yoga, ademhalingsoefeningen, enz.);
  • situaties die aanvallen uitlokken, is het wenselijk om te proberen uit te sluiten.

Is schizofrenie behandelbaar? Ontdek het uit de video:

Hoe de patiënt te helpen?

Een belangrijke rol wordt gespeeld door de houding van familieleden en goede vrienden bij een persoon met de diagnose schizofrenie. Blijf niet op het probleem letten en bespreek het regelmatig met de patiënt.

Het is noodzakelijk om hem zoveel mogelijk af te leiden van gedachten over zijn ziekte en hem te helpen zich aan te passen aan de maatschappij.

Juiste gedragstactieken van familieleden kunnen het behandelingsproces versnellen en vergroten de waarschijnlijkheid van aanhoudende en langdurige remissies.

Tips voor communicatie met een persoonGediagnosticeerd met:

  • maak geen grap van of bekritiseer de patiënt;
  • het is noodzakelijk om een ​​gunstige sfeer te bieden met uitzondering van stressvolle situaties;
  • U kunt proberen de patiënt te betrekken bij nieuwe activiteiten (tekenen, borduren, enz.);
  • er moet voor worden gezorgd dat de patiënt voldoende tijd buitenshuis doorbrengt en goed eet;
  • in de communicatie is het noodzakelijk om de diagnose te vergeten (het is noodzakelijk om de patiënt te raadplegen, hem te betrekken bij de oplossing van alledaagse problemen om een ​​afname van zijn zelfwaardering uit te sluiten).

Hoe een diagnose stellen?

Een diagnose stellen van schizofrenie wettelijk geregeld. Deze procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd.

Als de patiënt binnen een jaar genezing heeft, kan hij de voorgeschreven medicijnen annuleren.

Het overeenkomstige cijfer wordt op de polikliniekkaart gemaakt en wordt bevestigd door referenties. Verder, als binnen vijf jaar er geen recidieven van de ziekte zijn, dan de diagnose kan worden ingetrokken.

Theoretisch is deze procedure mogelijk, maar in de praktijk is het uiterst moeilijk om te implementeren.

de commissie er zijn verschillende psychotherapeuten bij betrokken die de geschiedenis van de ziekte zorgvuldig zullen bestuderen.

Kenmerken van de diagnose van schizofrenie:

  1. Een patiënt van wie de kaart naar het archief is gestuurd, wordt als afgemeld beschouwd (de term 'boekhouding' wordt niet gebruikt in de Russische Federatie).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео:

Bekijk de video: 2016 Personality Lecture 07: Phenomenology and Carl Rogers (Mei 2024).