Psychiatrie

Wat is de prognose: wordt autisme behandeld of niet?

Autismespectrumstoornissen - complexe ontwikkelingsstoornissen, die elk verschillend wordt gemanifesteerd en varieert in de effecten ervan op de ontwikkeling en het gedrag van een persoon.

Over autisme gesproken, het is belangrijk om ze allemaal in een complex te beschouwen.

Mensen die meer willen weten over de stoornissen van het autismespectrum, vragen eerst: autisme wordt behandeld of niet?

Het antwoord op deze vraag is vrij eenvoudig: behandeld, maar het is onmogelijk om hem op dit moment volledig te genezen. Het is echter meer dan realistisch om een ​​autistisch persoon te helpen zich aan te passen aan de maatschappij.

Hoe kunnen ouders begrijpen dat een kind autisme heeft?

Ouders die een klein kind hebben je moet van dichtbij volgen hoe het zich ontwikkelthoe het samenwerkt met de wereld, met mensen, wat het interesseert, hoe snel het vaardigheden en capaciteiten verwerft.

Dit geeft tijd om ontwikkelingsstoornissen op te merken en contact op te nemen met specialisten om het kind te onderzoeken, een reeks onderzoeken en tests uit te voeren en vervolgens een diagnose en behandeling voor te schrijven.

Vaak merken ouders pas op een bepaald moment tekenen van autisme. In sommige gevallen is de diagnose ingesteld, wanneer het kind al naar school is gegaan.

De kenmerkende tekenen van autismespectrumstoornissen die belangrijk zijn voor ouders om op te letten zijn:

  1. Problemen met sociale interacties. Autistische kinderen hebben moeite met communiceren, het is moeilijk voor hen om de emotionele toestand te begrijpen van mensen die met hen praten. In sommige gevallen kan dit symptoom worden opgemerkt bij een kind jonger dan één jaar: hij reageert niet emotioneel op zijn ouders, probeert niet in zijn ogen te kijken en levenloze voorwerpen trekken meer de aandacht dan mensen.

    Ook glimlachen autistische kinderen niet, reageren niet op hun naam (keer niet hun hoofd, reageren niet) of reageren met vertraging.

  2. Spraakmoeilijkheden, verminderde spraakontwikkeling. Late autistische kinderen beginnen te brullen en te brabbelen, en hun hele spraak wordt met een vertraging gevormd.
  3. Klein vocabulaire. Dit symptoom is niet erg kenmerkend voor hoogfunctionerende autisten en bij kinderen met het Asperger-syndroom: integendeel, ze hebben vaak een redelijk goede, soms meer omvangrijke woordenschat dan hun leeftijdsgenoten. Dit is typerend voor laagfunctionele autisten die, naast autistische eigenschappen, een IQ onder het gemiddelde hebben.
  4. Aangepaste of delicate gebaren. Ze maken weinig gebruik van gebaren bij communicatie met anderen, wijzen niet met de vinger naar het voorwerp, ze vinden het moeilijk om tegelijkertijd te spreken en te gebarriculeren.
  5. Herhaald gedrag en zogenaamde "rituelen." Het is belangrijk voor een autistisch kind dat alles altijd volgens bepaalde regels is: hij zal bijvoorbeeld gaan huilen als hij de verkeerde plaat krijgt waaraan hij gewend is te eten. Ook zal hij in een bepaalde volgorde speelgoed en andere items neerleggen.
  6. Een kind speelt niet zoals andere kinderen. Zijn kleine interesse in speelgoed, hij geeft de voorkeur aan interactie met gewone objecten. Hij speelt ook niet volgens bepaalde plots, bouwt geen huizen van de ontwerper, draagt ​​geen poppen in speelgoedauto's, maar stelt objecten in een bepaalde volgorde neer, verschuift van plaats naar plaats met slechts één bekend doel voor hem.
  7. Autoagressive. Autistische kinderen hebben de neiging zich pijn te doen: bijten zichzelf, slaan, krabben. Sommige autistische kinderen kunnen agressie tonen tegenover anderen in gevallen waar de gebruikelijke dagelijkse rituelen niet worden gevolgd.
  8. Gebrek aan leren. Zelfs bij kinderen met een hoog IQ zijn er problemen bij het beheersen van vaardigheden. Dit komt grotendeels door het feit dat ze het moeilijk vinden om met anderen in contact te komen.
  9. Onvoldoende reacties op stimuli. Deze kinderen kunnen een driftbui gooien, als de kamer waarin ze zijn binnengekomen, te fel verlicht is. Ze kunnen te snel reageren om aan te raken.

Ook hebben autistische kinderen vaak verschillende slaapstoornissen: ze vallen slechter in slaap, ze kunnen meerdere keren 's nachts wakker worden.

Als ten minste enkele van deze symptomen bij een kind worden waargenomen, het is belangrijk om specialisten te laten zien. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe gemakkelijker het zal zijn om het kind te helpen zich aan te passen.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Als ouders merken dat het kind tekenen van autisme heeft, is het belangrijk om hem naar de kinderarts te brengen en duidelijk te vertellen, met voorbeelden, hoe hij zich gedraagt, hoe hij zich ontwikkelt, hoe hij met anderen communiceert, noem de symptomen die erop kunnen wijzen dat hij een overtreding heeft.

De kinderarts zal verhelderende vragen stellen, het kind onderzoeken en hem doorverwijzen naar een kinderpsychiater.

Een kind met een autistische stoornis wordt een tijdje gevolgd door het volgende de specialisten:

  • kinderarts;
  • psychiater;
  • een psycholoog;
  • logopedist;
  • een neuroloog.

De diagnose wordt gesteld als het kind dat heeft symptomatische triade van autisme:

  • ernstige communicatiestoornis;
  • uitgesproken verstoring van sociale interacties;
  • stereotype, dat zich manifesteert in gedrag, in de activiteit en interesses van het kind.

Ook wordt het kind naar onderzoeken gestuurd die de staat van zijn lichamelijke gezondheid aantonen: in sommige gevallen kunnen symptomen die vergelijkbaar zijn met autisme worden waargenomen in andere pathologieën.

Meestal wordt het kind gestuurd naar:

  • electroencephalography;
  • magnetische resonantie en computertomografie.

Indien nodig wordt het kind onderzocht door een gastro-enteroloog, audioloog, oogarts en geneticus.

Op grote schaal gebruikt verschillende diagnostische testsdie het niveau van de intelligentie van het kind bepalen, zijn vermogen om met abstracte concepten te werken, het vermogen om het materiaal te begrijpen.

Tests worden geselecteerd rekening houdend met de leeftijd van het kind en stellen specialisten niet alleen in staat autisme te diagnosticeren en het te onderscheiden van vergelijkbare pathologieën, maar ook om het meest geschikte behandelingsregime te bepalen: als een kind, naast autisme, heeft mentale retardatiebehandelingsmethoden zullen verschillen van die welke worden gebruikt als er geen oligofrenie is.

Diagnostische criteria voor leeftijd

Karakteristieke diagnostische tekenen van autisme in verschillende leeftijdperioden:

  1. Vroege leeftijd. Het kind spreekt geen individuele woorden uit op een leeftijd van 1,4 jaar, op de leeftijd van twee jaar kan hij geen twee woorden in een zin plaatsen, op de leeftijd van het jaar gebruikt hij geen teken van tonen.
  2. Voorschoolse leeftijd. Overtredingen van spraakontwikkeling, specifieke kenmerken van oogcontact (het kind ziet er ofwel erg kort of erg lang uit en vermijdt in de ogen te kijken), voert herhaalde acties uit met voorwerpen, belemmert het vermogen om te reageren op de emoties van anderen en verandert het gedrag in overeenstemming met de situatie, niet-standaard reactie bij contact met bepaalde stimuli, stereotiep gedrag.
  3. Schoolleeftijd. Het kind is niet geïnteresseerd in anderen, communiceert praktisch niet met leeftijdsgenoten, heeft geen vrienden. In de sfeer van zijn interesses - levenloze objecten. Hij heeft geen behoefte aan emotionele steun in situaties waar niet-autistische kinderen het nodig hebben. Hij is gefascineerd door één bepaalde sfeer (dit wordt "speciale interesse" genoemd), en zijn interesse zal hem niet altijd helpen om ergens gerealiseerd te worden, omdat kwantumfysica en het oppikken van knoppen een speciale interesse van autistische kinderen kunnen zijn.

    Autistische schoolkinderen vinden het moeilijk om een ​​gesprek met iemand te onderhouden, ze hebben moeite om te begrijpen wanneer ze de dialoog moeten beëindigen en wanneer het gepast is om ermee te beginnen.

Hoe te onderscheiden van oligofrenie?

Autisme heeft kenmerken die vergelijkbaar zijn met mentale retardatie, vooral als het gaat om kinderen jonger dan 4-5 jaar.

Daarom specialisten het is belangrijk om een ​​gedifferentieerde diagnose te stellen.

Eigenschappen vergelijkbaar met oligofrenieinherent aan verschillende groepen van autisme:

  • moeilijkheden bij het leren van alledaagse vaardigheden;
  • speelactiviteit is subject-manipulatief, het kind gaat niet over naar de rollenspelspelactiviteit;
  • spraakafwijkingen;
  • onderontwikkeling van fijne motoriek;
  • gebrek aan initiatief;
  • klein vocabulaire;
  • onuitgesproken mentale activiteit.

Verschillen: oligofrene kinderen hebben de neiging om oogcontact te houden, interesse in communicatie te tonen, hun vitale behoeften zijn sterk uitgesproken.

Ook zij Er zijn geen spraakkenmerken die kenmerkend zijn voor autisme, emotionele gevoeligheid, kwetsbaarheid, interesse in tekens.

Autistische kinderen laten de beste resultaten zien als ze zich in een comfortabele omgeving voor hen bevinden, en dit wordt niet waargenomen in het geval van oligofrenie.

Behandeling bij kinderen

Correctiewerk met autistische kinderen is gericht op het verlichten van de ernst van kenmerkende autistische symptomen, het vormen van communicatieve vaardigheden. Het is belangrijk dat ouders de aanbevelingen van specialisten en oefen regelmatig met het kind thuisom hoge resultaten te bereiken.

De volgende specialisten zijn betrokken bij herstelwerkzaamheden.:

  • een psycholoog;
  • psychotherapeut;
  • logopedist;
  • patholoog.

Indien nodig moet het kind worden overgebracht naar een gespecialiseerde onderwijsinstelling (kleuterschool, school) of thuis worden opgeleid. Dit is vooral belangrijk, als het kind niet alleen autisme, maar ook mentale retardatie heeft.

De belangrijkste technieken die worden gebruikt bij het werken met autistische kinderen:

  1. Toegepaste gedragsanalyse. Een bekende therapeutische techniek, die vooral wordt gebruikt bij het werken met autistische kinderen. Maar het wordt ook op veel andere gebieden gebruikt. Het helpt kinderen met autisme om hun gedrag te veranderen in een sociaal erkende met behulp van verschillende technieken, belangrijke vaardigheden te leren en zich beter aan te passen aan de maatschappij. Deze methode is gebaseerd op de principes van behaviorisme.
  2. PECS-communicatietechniek. Het kind leert om met behulp van beeldkaarten met anderen te communiceren en communicatievaardigheden met hen te ontwikkelen. Helpt communicatie te initiëren, vergroot woordenschat.
  3. Verschillende therapieën om uw kind te helpen bij het ontwikkelen en verbeteren van zijn vaardigheden: kunstzinnige therapie, speltherapie, ergotherapie, communicatie met dieren (hippotherapie, feliene therapie, dolfijntherapie).

Een psycholoog helpt een autistisch kind om zich aan te passen aan een peergroup, creëert vaardigheden en capaciteiten die sta hem toe om te socialiseren in de maatschappij.

  1. Tijdens het werken met een kind moet een psycholoog hem overwegen individuele functiesen zijn kantoor moet worden aangepast aan de behoeften van autistische kinderen: er mogen geen felle, lawaaierige objecten in zitten die sensorische overbelasting bij een kind kunnen veroorzaken. Geluidsisolatie is ook belangrijk, zodat het kind geen externe geluiden hoort.
  2. Je moet communiceren met een autistisch kind in een rustige, rustige stem, in sommige gevallen - fluisterend.
  3. Kledingpsycholoog moet eentonig zijn en bevatten geen heldere, opvallende items.
  4. psycholoog moet het kind kunnen betrekken bij gezamenlijke activiteiten en zijn belangen voor zijn eigen doeleinden toepassen. Als een kind bijvoorbeeld graag papier scheurt, kunt u aangeven dat hij een toepassing maakt op basis van gescheurde stukjes papier.
  5. Psychologen die werken met autistische kinderen, gebruikt in het spel met water, zand, vingergames, ontspannende oefeningen, muziektherapie.

In de meeste gevallen hebben specialisten de neiging om medicatie tijdens de therapie te vermijden. De prioriteit is altijd het aanleren van technieken en technieken die het kind helpen bij de ontwikkeling en aanpassing.

Gewoonlijk worden medicijnen voorgeschreven in gevallen waarin langdurig werken met een kind geen significante effectiviteit heeft getoond.

De volgende groepen geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven.:

  • antidepressiva (fluoxetine, setralin);
  • antipsychotica (clozapine);
  • tranquillizers (Atarax);
  • stemmingsstabilisatoren (risperidon).

Correctielessen thuis

Ouders eerst heb geduld nodig en beseffen dat ze het kind kunnen helpen als ze aandachtig naar hem luisteren en rekening houden met al zijn functies.

Is belangrijk:

  • volg de dagelijkse planning en zorg ervoor dat alles wat het kind omringt hem bekend is;
  • let op zijn speciale interesses en gebruik ze om door te leren;
  • om het kind vertrouwd te maken met alledaagse gewoonten;
  • begeleid hem bij verschillende evenementen;
  • creëer een comfortabele zone voor hem waar het handig is om te oefenen en te ontspannen;
  • observeer zijn gedrag, let op de tekenen van vermoeidheid.

Deze tips zijn belangrijk bij het werken met een autistisch kind. elke leeftijd.

Het is ook belangrijk om te onthouden dat het kind veel succes zal boeken in een comfortabele omgeving. Vermijd radicale veranderingen in zijn leven.

Huiswerk voor autistische kinderen:

  1. Puzzels en puzzels. Deze activiteit is gekoppeld aan een reeks acties, daarom is het begrijpelijk voor autistische kinderen en is het interessant.
  2. Games. De ontwikkeling van autistische kinderen wordt begunstigd door zintuiglijk spel, dat hem dwingt de signalen te analyseren die hij via zintuiglijke organen ontvangt. Games zoals "Waar gaat de bel rinkelen?", "Magische tas", "Leren door stem", "Auditieve kavel", "Tastbare kralen" zullen geschikt zijn. Het is ook belangrijk om het kind de tijd te laten voor zijn eigen stereotype spelletjes: ze helpen hem kalmeren en zich beter voelen.
  3. Tekening. Autistische kinderen krijgen tekenen gemakkelijker, niet modellerend, omdat het geen nauwe sensorische effecten met zich meebrengt. Meestal gaan kinderen later naar een sculptuur. Om het voor uw kind gemakkelijker te maken, biedt u hem foto's van objecten en plaatsen die hij graag kopieert. Het is belangrijk dat de tekening geen afwijzing veroorzaakt bij het kind. Ook tijdens het tekenen kun je de kennis en vaardigheden van het kind ontwikkelen, hem stimuleren tot communicatieve activiteit. Je kunt hem bijvoorbeeld vragen stellen als "Welke kleur heeft dit potlood?".
  4. Verzamelen. De inspanning voor autistische systematisering kan worden toegepast om voordelen te behalen: moedig het kind aan om iets te verzamelen. Het kunnen snoeppapiertjes, foto's, stenen, schelpen zijn. Het is belangrijk dat het werk met de collectie overeenkomt met het dagplan.
  5. Een activiteit gebouwd op herhaling. Autistische kinderen kunnen zich gemakkelijk aanpassen aan het plan en bepaalde acties in overeenstemming daarmee uitvoeren. U kunt hem bijvoorbeeld aanbieden kalenders te bewaren en tegelijkertijd de dieren te voeren.

Zeer functionele autisten en kinderen met het Asperger-syndroom meestal leer vroeg om te lezenomdat ze geïnteresseerd zijn in tekens, symbolen. Het is belangrijk om hun interesse te stimuleren om boeken te lezen en te geven, om hardop te lezen en te vertellen wat ze lezen.

dieet

Het wordt algemeen aangenomen dat glutenvrij en zonder caseïne diëten kunnen de ernst van autisme-symptomen bij kinderen verminderen.

Maar dit is niet het geval: Er zijn geen officiële gegevens over de effectiviteit van deze diëten bij de behandeling van autismespectrumstoornissen.

Bovendien leidt het volgen van een caseïneloos dieet tot verminderde botontwikkeling: De botten van kinderen die zo'n dieet volgen, zijn dunner dan die van degenen die het niet hebben opgevolgd.

Het enige "dieet" dat echt moet worden gevolgd - goede voeding. Een autistisch kind, net als ieder ander, is van belang om de benodigde hoeveelheid voedingsstoffen dagelijks te krijgen.

Hoe te behandelen bij volwassenen?

Correctie om kinderen te helpen zich aan te passen en de nodige vaardigheden te verwerven in het geval van volwassenen werkt het praktisch niet. Daarom is het noodzakelijk om het zo snel mogelijk te starten.

Er zijn programma's en instellingen die volwassen autistische mensen helpen zich aan te passen, ondersteuning bieden, maar in Rusland is dit gebied niet ontwikkeld.

Sommige van de autistische mensen, ondanks het feit dat ze in de kindertijd met hen hebben samengewerkt, kunnen niet in de samenleving bestaan, dus zullen ze in gespecialiseerde internaten gaan wonen (in het geval van Rusland - in commerciële kostscholen).

Autistische mensen belangrijk is de steun van anderen. Ondanks het feit dat ze blijkbaar niet geïnteresseerd zijn in sociale contacten, hebben ze communicatie nodig, vooral met familieleden: met familieleden, vrienden, met mensen die zullen helpen.

Sommige autistische mensen benoemd antidepressiva, stemmingsmonitoren, antipsychotica, kalmerende middelen die hen helpen zichzelf beter te beheersen, om te gaan met angst, angsten.

vooruitzicht

Dus is autisme geneesbaar bij kinderen?

Autismespectrumstoornissen ongeneeslijk, maar hun ernst kan worden beperkt.

Sommige kinderen (3-25%, afhankelijk van de steekproef) met wie ze actief betrokken waren, zijn in remissie, en de diagnose is verwijderd.

vooruitzicht hangt grotendeels af van hoe ijverig je studeerde met een persoon in zijn kinderjaren, toen hij de diagnose kreeg, welk type en welke groep autisme hij heeft, of er oligofrenie en bijkomende ziekten zijn.

Sommige mensen met autisme passen zich aan aan de maatschappij, werken, hebben zelfs een gezin en kinderen.

Voor een autistisch kind geslaagd om zich aan te passen in de maatschappij, Ik vond mijn plek erin, het is belangrijk om er regelmatig mee bezig te zijn, te onderhouden, rekening te houden met de individuele kenmerken ervan.

Autisme thuisbehandeling:

Bekijk de video: Wat is de prognose na een psychose? Psychiater Jim van Os (November 2024).