Psychiatrie

Hoe te bepalen dat "eekhoorn kwam": tekenen van delirium tremens

Blue Devils is de meest voorkomende complicatie van alcoholisme.

Komt voor op de achtergrond van een scherpe stopzetting van dronkenschap, uitgedrukt in verschillende manifestaties van psychose.

Het resultaat hangt af van de ernst van de symptomen en adequate behandeling. Ongeveer elke tiende alcoholische sterft van Deryllia.

Conceptdefinitie

Waar zijn de delirium tremens voor opgeroepen? Wat is het en wanneer komt het?

Metaalpsychose (Deryllium) wordt een mentale stoornis genoemd die voorkomt bij alcoholisten, die abrupt stoppen met het nemen van alcohol na een lange eetbui.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, begint delirium tremens niet tijdens de periode van plengoffers en nooit dronken.

Patiënten zelden waargenomen agressie. Meestal zijn ze vriendelijk, enthousiast om anderen te helpen zich te ontdoen van "de duivels die overal gefokt hebben." Tijdvakken van goede aard kunnen echter drastisch veranderen in negatief en woede.

Patiënten zijn ook vatbaar voor zelfmoord, sommige sterven als gevolg van het volledig stoppen van de functies van inwendige organen. Het sterftecijfer is 10% van alle gevallen en gaat gepaard met een gebrek aan medische zorg.

Deryllium komt meestal voor bij 2-3 stadia van alcoholisme na 5-7 jaar van regelmatige plengoffers. Bij vrouwen ontwikkelt zich delirium tremens veel eerder, omdat het vrouwelijk lichaam minder resistent is tegen ethanol.

Syndroom classificatie

In de geneeskunde wordt de volgende classificatie van het syndroom gebruikt:

  1. Typisch zicht. Het ontwikkelt zich geleidelijk en consequent, waarbij de overgang van bepaalde stadia wordt gevolgd.
  2. Lucide koorts. Kenmerkend acuut begin met verminderde coördinatie, paniekaanvallen, angst.
  3. Abortieve stroom Hallucinaties hebben een fragmentarische vorm, angst heerst. Komt vaak in andere vormen.
  4. Professionele vorm. Begint, als een typische, dan wordt de patiënt gedomineerd door bewegingen in verband met professionele activiteit.
  5. Mussitiruyuschaya vorm. Het komt tot uiting in andere typen, vergezeld van ernstige vegetatieve stoornissen, vertroebeling van het bewustzijn en bewegingsstoornissen.
  6. Atypische cursus. Het is een terugval van de ziekte. De patiënt heeft symptomen die kenmerkend zijn voor schizofrenie.

redenen

De belangrijkste oorzaak van delirium tremens is al heel lang alcoholmisbruik. De basis van de pathogenese is de intoxicatie van het lichaam, wat leidt tot een schending van het metabolisme in de hersenen.

K factoren die de kans op deryllium vergroten zijn onder andere:

  • lange en frequente binge;
  • het gebruik van alcohol van lage kwaliteit;
  • de aanwezigheid van ziekten van inwendige organen;
  • hoofdletsel;
  • de aanwezigheid van psychische aandoeningen, inclusief familiegeschiedenis;
  • mentale of fysieke stress.

sine qua non voor het uiterlijk van delirium tremens is een scherpe stopzetting van de inname van sterke dranken na een lange eetbui.

Een persoon stopt bijvoorbeeld met drinken vanwege een verslechterde fysieke conditie of letsel. Zeer zelden manifesteert de ziekte zich bij mensen die niet aan alcoholisme lijden, maar die een grote dosis alcohol van lage kwaliteit hebben genomen.

symptomen

Typisch begint delirium tremens 2-5 dagen na abrupte alcoholontwenning. Voorbodes ontstaan ​​zelfs tijdens de periode van zware kater en worden uitgedrukt in pijn in het hoofd, convulsies, spraakstoornissen. In sommige gevallen kunnen epileptische aanvallen beginnen.

De psychose verloopt continu of meerdere korte aanvallen. Eindigt na 5-7 dagen, soms is er een scherpe stop na een lange nachtrust.

5% van de gevallen heeft een langdurige loop.. Een kenmerkend kenmerk is het volledige gebrek aan verlangen naar alcohol en zelfs afkeer ervan.

ook typische voorbodes Deryllia zijn:

  • nachtmerries die eindigen in vroeg ontwaken;
  • slapeloosheid;
  • vermoeidheid, zwakte;
  • depressieve stemming.

Vaak is echter de pro-normale periode afwezig. Bij patiënten De volgende symptomen ontwikkelen zich dramatisch:

  • angst wordt vervangen door euforie en vice versa;
  • angst, prikkelbaarheid, gevoeligheid voor harde geluiden, helder licht, geuren;
  • hallucinaties, illusies;
  • oppervlakkige slaap;
  • gekke ideeën;
  • verhoogde suggestibiliteit.

Allemaal als een ziek praatje over de duivels, aliens, fantastische dieren, insecten. Het gedrag van de patiënt is rechtstreeks gerelateerd aan zijn hallucinaties.

Sommigen haasten zich om dingen te verzamelen om weg te komen van de "vijanden", anderen daarentegen, communiceren actief met de "helden" van hun illusies. De mens is als buiten de tijd.

Hallucinaties zijn de volgende soorten:

  1. Spotting. De patiënt ziet verschillende dieren, spinnen. Het lijkt hem dat hij wordt vastgehouden, daarom probeert hij op alle mogelijke manieren uit de val te ontsnappen.
  2. Hoortoestellen. Een persoon hoort stemmen, vreemde geluiden. Zijn stemmen worden gewaarschuwd of bedreigd.
  3. tactiel. De patiënt voelt dat insecten op hem kruipen, hij wordt gebeten door slangen of dieren. Elke aanraking veroorzaakt pijn.

Tijdens hallucinaties de patiënt gevaarlijk voor zichzelf en anderen.

Hij kan uit het raam springen en verwondingen in de buurt veroorzaken om de "aanvaller" kwijt te raken.

In de ochtenduren ontstaan lichte gaten'S Avonds wordt de toestand van de persoon erger. De patiënt in deze staat is erg geïnspireerd, het kan worden overtuigd dat hij niet-bestaande objecten ziet, geluiden en stemmen hoort die er niet zijn.

Het geheugen vervalt verschijnen periodiek. De alcoholist herinnert zich niet zijn naam of wat hij vijf minuten geleden zei.

Zoals de afgifte van delirium tremens bij waargenomen patiënten stemmingswisselingen. Ze huilen dan en lachen. Hallucinaties worden goed onthouden, maar ze herinneren zich hun toestand en gedrag niet.

Vaak kan een persoon niet voor zichzelf zorgen. Depressie ontwikkelt zich vaak, suïcidale gedachten verschijnen. Normalisatie van de slaap is het eerste teken van verbetering.

Vaak vergezeld van delirium en fysiologische stoornissen:

  • tachycardie;
  • druk en temperatuur stijgen;
  • ademhalingsdepressie;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen;
  • spierzwakte;
  • parese van de gezichts- en oogspieren;
  • toegenomen zweten;
  • trillende ledematen;
  • braken;
  • epileptische aanvallen;
  • incontinentie, ontlasting.

effecten

Deryllis heeft ernstige gevolgen voor mensen. De belangrijkste complicaties zijn:

  1. Organisch psychosyndroom. De patiënt heeft een symptomatische triade: geheugenverlies, verzwakking van het intellect, een staat van affect.
  2. Amnesia. Het gebeurt volledig of gedeeltelijk.
  3. Overtreding van de functies van interne organen.
  4. De achteruitgang van cognitieve functies (geheugen, aandacht, denken), zelfs na het verlaten van een psychose.
  5. Uitdroging door temperatuur stijgt tot kritieke niveaus.
  6. Ernstige depressie is meestal kenmerkend voor vrouwen.
  7. De staat van hypomanie is vooral vreemd aan mannen.
  8. Verlamming en invaliditeit tot het einde der dagen.
  9. Zelfmoord of ernstig letsel als gevolg van hallucinaties.
  10. Fatale uitkomst als gevolg van storing van inwendige organen.

    In het eerste geval van overlijden komt de dood voor in 15% van de gevallen, bij herhaalde aanvallen wordt het risico op overlijden verdubbeld.

Eerste hulp

Wat te doen als de "eekhoorn" komt, wie moet hij bellen? Bij de eerste tekenen van het begin van delirium tremens moet een ambulance bellen. De patiënt is onderhevig aan ziekenhuisopname in een drugs- of psychiatrische kliniek.

Het is echter niet altijd mogelijk de patiënt in korte tijd naar de afdeling afleveren. In dit geval moet hij thuis alle mogelijke hulp bieden.

Patiënten moeten in bed worden bewaard totdat artsen arriveren.

Soms zelfs de moeite waard bind een persoonzodat hij zichzelf en anderen geen verwondingen toebrengt.

Het is noodzakelijk om hem te geven veel vloeistof, om intoxicatie te verminderen. U kunt de patiënt ook een kalmerend middel of een slaappil toedienen.

Zelfbehandeling van delirium tremens Het is verboden. Dit kan leiden tot ernstige psychische aandoeningen.

behandeling

Blue Devils Therapy begint met detoxificatie evenementen. Patiënten worden de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

  1. Natriumchloride, glucose-oplossing, zoutoplossing.

    Ze voorkomen uitdroging, hypokaliëmie, helpen om de vervalproducten van ethanol uit het lichaam te verwijderen.

  2. Vitamine-minerale complexen (B1, B6, S. PP).
  3. Mannitol-oplossing om zwelling van de hersenen en de longen te voorkomen.
  4. Hepatoprotectors (Essentiale, Essliver Forte) herstellen beschadigde levercellen.
  5. Soothing (Relanium, Dimedrol, Seduxen) verlicht angst, normaliseert slaap.

Sterke kalmeermiddelen zoals haloperidol wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt als er sprake is van ernstige slapeloosheid, ernstige angst, paniek, opwinding.

Ook voorgeschreven medicijnen die de druk verminderen, de hartfunctie verbeteren.

Alle geneesmiddelen worden intraveneus toegediend met druppelbuisjesAldus wordt een snel en uitgesproken therapeutisch effect bereikt.

Het is mogelijk om zich terug te trekken uit de acute toestand van een persoon binnen 10-15 dagen van actieve therapie. Maar voor volledig herstel is een volledige afwijzing van alcohol en langdurige revalidatie gedurende 2-3 jaar vereist.

Als de patiënt alcohol blijft gebruiken, neemt de kans op het terugkeren van psychose dramatisch toe. In dit geval kost het veel minder tijd en veel kleinere doseringen van sterke dranken.

Prognose en preventie

De uitkomst van de behandeling hangt af van de vorm van de psychose en de tijdigheid van de therapie. Typische stroom heeft de meeste gunstige vooruitzichten. Sommige patiënten hebben nog steeds een verminderd geheugen en pathologie van interne organen.

De minst gunstige zijn bespiering en professionele Deryllium. Ook wordt een ongunstige prognose waargenomen als een persoon organische symptomen heeft: hartfalen, nier, lever, epileptische manifestaties, spierparese, ademhalingsdepressie.

De belangrijkste preventie van delirium tremens is weigering om alcohol te drinken.

Maar wat te doen als de patiënt na een lange eetbui dringend moest stoppen met het nemen van alcohol?

Het is mogelijk om de kans op dililia te verminderen als geleidelijk uit de eetbuien stappen. Dit moet ook in de kliniek worden gedaan onder toezicht van artsen. Dan is het risico over het algemeen minimaal.

Daarna is het noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om van alcoholverslaving af te komen. Dit zal psychotherapie helpen. Effectief zijn coderingstechnieken.

Deryllium is een gevaarlijke consequentie van lange en overvloedige plengoffers. "Eekhoorn" leidt tot de zwaarste gevolgen, inclusief de dood.

U kunt dit voorkomen als misbruik geen sterke dranken. Als de binge al is gebeurd, is het nodig om het geleidelijk te laten, beter onder toezicht van artsen.

Blue Devils - oorzaken, hulp, ziekenhuisbehandeling:

Bekijk de video: Hoe moet ik mijn snowboard stance bepalen (Mei 2024).