Type cursus en prognose voor paranoïde schizofrenie

Van alle mogelijke problemen met de psyche, neemt schizofrenie een speciale plaats in.

Dat is het chronische ziektewaarin een persoon de waarneming van de werkelijkheid en zijn eigen persoonlijkheid, emotionele reacties vervormt.

Deze ziekte heeft verschillende variëteiten. De meest voorkomende paranoïde vorm van schizofrenie.

Algemeen concept

Paranoïde schizofrenie - wat is het? Paranoïde (of paranoïde) schizofrenie wordt voornamelijk gekarakteriseerd hallucinaties en wanen.

Andere tekenen van schizofrenie, zoals ongerelateerde spraak, bewegingsstoornissen (catatonie), zijn echter vrijwel onmerkbaar.

Paranoïde schizofrenie - Het is een onafhankelijke versie van paranoïde schizofrenie met een systematisch monothematisch waanvoorstellingssyndroom dat lang aanhoudt.

Korte geschiedenis

De eerste vermelding van schizofrenie gevonden terug in het oude Egypte in de zestiende eeuw voor Christus. Later, in de middeleeuwen, beschreef Avicenna deze ziekte in zijn geschriften.

In een onafhankelijke psychische stoornis werd schizofrenie genoemd door de Duitse psychiater Emil Kraepelin.

In de twintigste eeuw was het definitief gedifferentieerd van delirium tremens, manisch-depressieve psychose en andere psychische stoornissen.

Op dit moment is de term 'schizofrenie', afgeleid van het Grieks "Splitsing van de geest". De oorzaken en methoden voor de behandeling van schizofrenie zijn nog steeds onderwerp van studie door psychiaters.

Wat wordt gekenmerkt door?

Afhankelijk van welke symptomen van de ziekte het meest uitgesproken zijn, is paranoïde schizofrenie onderverdeeld in waanvoorstellingen en hallucinaties.

Hallucinatoire loop van paranoïde schizofrenie. Met dit type ziekte zijn hallucinaties de meest uitgesproken manifestatie van de ziekte.

De hallucinaties zelf zijn verdeeld in verschillende types:

• elementaire visuele hallucinaties - manifesteren als lichtflitsen, lijnen, vlekken;
• subject - een persoon ziet verschillende objecten, die beide een prototype in werkelijkheid hebben en volledig een product van de geest van de patiënt zijn;
• zoötie - hallucinaties in de vorm van vogels en dieren;
• autoscopische hallucinatie - jezelf zien vanaf de zijkant of iemands tweeling;
• extracampine - het lijkt de patiënt dat hij voorwerpen ziet die buiten zijn gezichtsveld liggen;
• senesthopathie - het verschijnen van verschillende, soms pijnlijke sensaties zonder een echte reden;
• horen - de zogenaamde "stemmen", die de patiënt soms vertellen wat hij moet doen.

Zelden verschijnen smaak of olfactorische hallucinaties.

Gek op paranoïde schizofrenie. In deze uitvoeringsvorm heeft de patiënt de continue ontwikkeling van verschillende wanen waargenomen. Dit kan een waanidee zijn van vervolging, wanneer de patiënt ervan overtuigd is dat hij werd gevolgd door de speciale diensten, jaloersheid, onzin en andere onzin.

Het verschil tussen paranoia en schizofrenie

Wat is het verschil tussen paranoia en schizofrenie?

Paranoia is een gemoedstoestand vergezeld van delirium. Bij patiënten met schizofrenie zijn paranoïde wanen een van de symptomen, soms de meest uitgesproken.

Het is echter niet altijd de aanwezigheid van paranoia die spreekt van schizofrenie.

Er zijn een aantal andere psychische aandoeningenook vergezeld van delirium. De manische fase van bipolaire affectieve stoornis kan bijvoorbeeld resulteren in psychose, vergezeld van wanen van vervolging.

Bij paranoïde aandoeningen is er geen desintegratie van de persoonlijkheid inherent aan schizofrenie.

Dus als er paranoia is, zal de diagnose "schizofrenie" alleen gesteld worden als de patiënt andere symptomen heeft.

Symptomen en symptomen

Meestal verschijnen de eerste manifestaties van de ziekte op de leeftijd van 20-25bij vrouwen iets later dan bij mannen.

Deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. In de eerste fase, die verscheidene jaren kan duren, heeft de patiënt obsessieve ideeën, een verstoorde perceptie van zijn persoonlijkheid.

De mens wordt verontrustend, verdacht, prikkelbaarkan agressie vertonen. Deze symptomen manifesteren zich sporadisch, zo vaak blijft de ziekte in dit stadium onopgemerkt.

Na verloop van tijd versmalt het interessegebied van de patiënt, is het moeilijk iets te interesseren.

Kan ook voorkomen vermindering van emotionaliteitdie zich manifesteert in kou, onverschilligheid voor de problemen van anderen.

Soms veroorzaakt zelfs de dood van een geliefde geen enkele emotie bij een schizofreen.

De patiënt kan katatonische symptomen ontwikkelen, die tot uiting komen in overmatige motoriek of, omgekeerd, een stupor. In het laatste stadium van de ziekte Er zijn wanen, hallucinaties. Het verloop van de ziekte wordt chronisch.

redenen

Paranoïde schizofrenie treedt op als gevolg onderbreking van de interactie tussen hersenneuronen, wat resulteert in problemen met het verzenden en verwerken van informatie.

Op dit moment zijn psychiaters niet tot een ondubbelzinnige conclusie gekomen over welke factoren leiden tot de ontwikkeling van schizofrenie bij een patiënt.

Volgens studies draagt ​​de opkomst van deze psychische stoornis bij aan een combinatie van verschillende factoren:

1. erfelijkheid. De ziekte is geërfd. Genetische aanleg is een van de belangrijkste risicofactoren. De aanwezigheid van naaste familieleden die lijden aan deze diagnose verhoogt de kans op ontwikkeling
   ziekten met 10%.
2. Neurobiologische oorzaken. De interactie tussen de zenuwcellen van de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van bepaalde chemicaliën.

De afbraak van de productie van neurotransmitters zoals dopamine, serotonine, norepinephrine en acetylcholine in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van verschillende psychische stoornissen, waaronder schizofrenie.

3. Problemen met intra-uteriene ontwikkeling een kind, dat wil zeggen infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen of een ongezond voedingspatroon van een vrouw in deze periode.
4. spanningen. In aanwezigheid van predispositie kan ernstige stress een trigger zijn voor de ontwikkeling van de ziekte.
5. Gebruik van psychotrope middelen (drugs, alcohol).

Soorten ziekte

Er zijn verschillende opties voor het verloop van paranoïde schizofrenie. Het verloop van deze aandoening kan zijn continu en episodisch. Op zijn beurt is het episodische onderdeel onderverdeeld in een stroom met een groeiend defect, met een stabiel defect en af ​​en toe een remissie.

voor doorlopend Het beloop van schizofrenie wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename van de symptomen van psychische stoornissen en vervolgens door hun constante ernst in de loop van de jaren.

bij episodische tijdens de aanvallen van de ziekte worden afgewisseld met perioden van remissie.

In het geval van schizofrenie met een stabiel defect, blijft de ernst van de symptomen op hetzelfde niveau van de aanval tot de aanval, terwijl met het groeiende defect de negatieve symptomen voortdurend toenemen.

Het is ook mogelijk episodische remitting het verloop van paranoïde schizofrenie, waarbij het mogelijk is om de patiënt tot een relatief stabiele remissie te brengen.

Differentiële diagnose

Met het verschijnen van aanvallen van schizofrenie is een algemene medische diagnose noodzakelijk om andere ziekten uit te sluiten. Voor de patiënt MRI vereist, omdat sommige hersentumoren symptomen kunnen vertonen die vergelijkbaar zijn met schizofrenie.

Een vergelijkbaar beeld kan worden waargenomen met encefalitis, epilepsie, endocriene aandoeningen en ziekten van het centrale zenuwstelsel.

De arts verzamelt informatie over de kenmerken van het gedrag van familieleden en mogelijk mentale diagnoses bij familieleden, omdat genetische predispositie een grote rol speelt.

Onder mentale stoornissen zijn er ook een aantal ziekten die vergelijkbaar zijn bij symptomen van schizofrenie (bipolaire affectieve stoornis, post-traumatische psychose, schizoaffectieve stoornis, drugsmisbruik).

Daarom heeft de psychiater behoefte aan een nauwkeurige diagnose van 'schizofrenie' langdurige patiëntbewaking - van zes maanden tot een jaar.

En de basis voor de diagnose zal de aanwezigheid zijn van verschillende symptomen tegelijk, waaronder hallucinaties, paranoïde waanideeën, onsamenhangende spraak, uitingen van autisme, emotionele ontoereikendheid.

Behandelmethoden

Acute aanvallen van paranoïde schizofrenie vereisen verplichte ziekenhuisopname en observatie door een arts in de omstandigheden ziekenhuis.

Medicamenteuze behandeling is om te ontvangen neurolepticadie de productie van dopamine en serotonine reguleren. Traditioneel gebruikte geneesmiddelen zoals haloperidol, teasercin, aminazin.

Nieuwe generatie geneesmiddelen - clozapine, aripiprazol, rispolept en anderen.

Sinds schizofrenie is chronisch, Om terugkerende aanvallen te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​onderhoudsdosis drugs en na ontslag te gebruiken. Naast medicamenteuze behandeling worden er psychotherapiesessies gehouden.

vooruitzicht

Helaas, behandel nu schizofrenie volledig is onmogelijk.

Paranoïde schizofrenie kan leiden tot ernstige persoonlijkheidsveranderingen en invaliditeit. Desalniettemin is het in sommige gevallen mogelijk om langdurige remissie te bereiken.

Vele factoren beïnvloeden de prognose van de ziekte. Erfelijke schizofrenie moeilijker te behandelen. Bij mannen is de ziekte meestal moeilijker dan bij vrouwen.

Als voor het eerst een psychische stoornis zich manifesteerde in een acute, in plaats van een latente fase, en de patiënt tijdig psychiatrische zorg kreeg, neemt de kans op een gunstige prognose toe.

Paranoïde schizofrenie in de psychiatrie: een geschiedenis van de zaak.

Hoewel paranoïde schizofrenie is ernstige psychische stoornishaar behandelmethoden worden voortdurend verbeterd en een goede kwaliteit van leven kan worden bereikt met de juiste behandeling.

Paranoïde schizofrenie - wat is de diagnose? De uitleg in deze video is: