Stadia van depressie. Wat is van jou?

Stadia van depressie: waarom zou je ze verdelen?

Depressie verandert in de loop van de tijd. De toestand en symptomen van de patiënt kunnen in de loop van de tijd variëren. Als u geen maatregelen neemt, kan de toestand van de patiënt elke dag verslechteren - tot uiteindelijk de problemen onoverkomelijk blijken te zijn en niet onderhevig aan oplossing.

Daarom is het belangrijk om nu de specifieke toestand van de patiënt te bepalen - het behandelplan hangt ervan af. Psychologen en psychiaters verdelen de ontwikkeling van depressie in verschillende stadia - stadia waardoor de symptomen zich ontwikkelen. Onze site heeft voor u de 2 populairste manieren om de stadia van depressie te bepalen voorbereid:

Benaderingen voor het bepalen van de stadia van depressie

Er moet aan worden herinnerd dat psychologie een relatief jonge wetenschap is en nog niet nauwkeurig. Daarom verschilt de verdeling van de staat van depressie in stadia in verschillende psychologische scholen. In het bijzonder onderscheidt de Russische psychologie van oudsher drie stadia:

afwijzen
gastheer
roestende

Soms wordt de vierde fase extra onderscheiden. Voor haar is er geen universeel aanvaarde naam, maar meestal wordt dit de laatste genoemd. In dit stadium worden de symptomen van depressie zo verergerd dat het risico op zelfmoord vele malen toeneemt, de persoonlijkheid begint uiteen te vallen en behandeling alleen mogelijk is in het ziekenhuis en het psychische probleem duidelijk psychiatrisch wordt. In de regel gebeurt dit stadium in gevallen waarin depressie slechts een symptoom is van een ernstiger geestesziekte.

Naast de driestapsdeling is in de populaire psychologische literatuur de indeling van depressiestadia van het volgende type gebruikelijk:

ontkenning
overtreding
veiling
depressieve stoornis
nemen en uit de depressie komen

Het valt gemakkelijk in te zien dat deze indeling overwegend minder ernstige gevallen van depressie betreft. Als het een van de symptomen is van andere psychische aandoeningen (bijvoorbeeld schizofrenie, bipolaire affectieve stoornis, enz.), Is er geen hoop dat de patiënt zelf de fase van acceptatie zal betreden. In dit geval helpt het alleen voor psychiatrische zorg en medicamenteuze therapie. Wij adviseren u om ons artikel te lezen.

De belangrijkste classificatie van de stadia van depressie

In het geval dat de driestapsdeling van de toestand van de patiënt wordt gebruikt, worden de volgende stadia van het verloop van de depressie onderscheiden.

Weigeringsfase

In dit geval verdrijft de persoon met al zijn kracht de gedachte dat hij depressief is. Hij rechtvaardigt zijn toestand met alle beschikbare middelen: "Ik ben moe, ik zal nog een dag rusten - en ik zal zo goed als nieuw zijn!", "Het weer is slecht en alles valt uit mijn handen ...", "Ik krijg niet genoeg slaap; enz. Deze fase wordt gekenmerkt door apathie, lethargie, gebrek aan verlangen om te handelen. De patiënt heeft geen eetlust, hij wordt achtervolgd door slaperigheid - of integendeel, er zijn slaapstoornissen (slapeloosheid, onvermogen om in slaap te vallen zonder slaappillen of alcohol).

In wezen probeert iemand met al zijn kracht te ontsnappen aan zijn toestand en de problemen die hem achtervolgen. Naarmate depressies ontstaan, neemt de angst toe, neemt de slaperigheid toe of omgekeerd neemt de slapeloosheid toe. Iemand verliest geleidelijk aan interesse in werk, in hobby's heeft hij een stapel onafgemaakte zaken. Op het werk begint hij in de regel fouten te maken - aanvankelijk klein, maar steeds serieuzer.

Pogingen om mentale problemen op te lossen met behulp van alcohol in deze fase zijn buitengewoon gevaarlijk en kunnen alleen leiden tot alcoholafhankelijkheid. Feit is dat alcohol weliswaar een psychoactieve stof (surfactans) is, maar als een overweldigend middel, een extra depressivum. Het gebruik ervan verergert het probleem alleen maar. Hetzelfde geldt voor roken: nicotine fungeert alleen als "verbluffend". De roker verlicht de symptomen een tijdje - maar eerst keren ze terug op een vergrote manier. Ten tweede heeft roken te veel bijwerkingen (variërend van de schadelijke effecten op het cardiovasculaire systeem, eindigend met een carcinogeen effect) zodat het serieus kan worden aanbevolen.

Host stage

De patiënt is zich bewust van zijn toestand. Tegelijkertijd treden somatische veranderingen op gelijktijdig met psychologische veranderingen (met name de productie van het hormoon serotonine neemt af of stopt). Eetlust vermindert (tot het volledige verdwijnen van het hongergevoel), het lichaamsgewicht neemt af. Bestaande chronische ziekten worden verergerd. In essentie betekent dit dat het lichaam "overgave verklaart" en in een autonome manier van strijd met zichzelf gaat. Slaapstoornissen veranderen in langdurige slapeloosheid, wanneer de patiënt gedurende meerdere dagen slaperigheid ervaart - hij kan niet in slaap vallen, of de fase "snel slapen" komt niet voor en er is geen volledige nachtrust.

Overtredingen van logisch denken beginnen, het verschijnen van hallucinaties ("stemmen in het hoofd", enz.) Is mogelijk. Gedachten over zelfmoord, die eerder zijn ontstaan, worden intenser en kunnen obsessief worden. Spraak wordt abrupt, replica's zijn niet met elkaar verbonden (het is extreem moeilijk voor een persoon om een logische ketting in het hoofd te houden). De aandacht is tot een minimum beperkt, de patiënt is bijna onmogelijk om op zijn minst wat zaken af te ronden. Gedrag kan ongeremd en vulgair worden, een persoon is in staat tot agressieve aanvallen op anderen zonder reden.

In deze fase kan men in de regel niet zonder de hulp van specialisten. Als de eerste nog voldoende milde kalmeringsmiddelen bevat (bereidingen op basis van Hypericum of Valeriaan), dan zijn mogelijk synthetische antidepressiva en de hulp van een psycholoog vereist. Trouwens, in deze fase schreef V. Majakovski zijn beroemde couplet: "In plaats van te schrijven (naar Lilichka)". Toen klom hij uit de depressie - maar de verslaving bleef. Wat nieuwsgierig is, hield Majakovski zijn woord: hij schreef dat "ik de trekker over de tempel niet kon indrukken" - het gebeurde. Na 14 jaar schoot hij zichzelf niet in de tempel, maar in het hart.

Bijtende fase

Het is buitengewoon gevaarlijk omdat de aandoening in de preterminale fase terechtkomt. Vitale functies van het lichaam worden behouden, maar in het algemeen gaat het in "autonome modus". Ziektes worden duidelijk zichtbaar in de psyche: aan de ene kant wordt de patiënt losgemaakt van de wereld, onverschillig voor degenen om hem heen, en aan de andere kant, agressie en auto-agressie (tot zelfgenezing) komen steeds meer tot uiting in zijn gedrag. Er is een disassociatie met het individu. Problemen met logica bereiken de limiet, een persoon kan geen van de cases afmaken. De patiënt voelt zijn bestaan als zinloos, leeft in feite alleen door gewoonte. Er zijn problemen met geheugen, met zelfbeheersing, met prioriteiten - een spontane gedachte of verlangen kan onmiddellijk in actie komen. De patiënt kan anderen schaden: zoals hij zelf gelooft, heeft hij "niets te verliezen dan het dodelijke gevoel van ultieme schuld" (trouwens, de tekst van S. Kalugin's lied "De rijzing van de zwarte maan" geeft heel goed het zelfbewustzijn van de patiënt in dit stadium weer).

Als het tot dit stadium kwam, had de persoon dringend de hulp nodig van een psychiater, kalmerende middelen en antidepressiva. Afzonderlijk van deze fase zijn in de regel niet geselecteerd. Uitzonderingen zijn uiterst zeldzaam.

Eindtrap

Het terminale stadium van depressie, extra toegewezen. Dit is de finale van het knaagdierstadium. Volledige desintegratie van de persoonlijkheid, de maximale dreiging van zelfmoord. In het bijzonder deed de casus die in alle psychiatrische handboeken verscheen zich voor bij een patiënt in dit specifieke stadium van depressie: de patiënt slaagde erin zelfmoord te plegen met een botte potlood voor de begeleider. De patiënt lag op het bed, bedekt met een deken - en slaagde erin rustig een gat in zijn borst tussen de ribben te boren en het in zijn hart te steken. De oppasser herinnerde zich alleen wanneer de patiënt bleek werd en niet meer ademhaalde. In feite is de persoonlijkheid in dit stadium al voorbij - er is alleen een biologisch object dat zichzelf probeert te vernietigen.

De vooruitzichten voor behandeling in dit stadium zijn negatief. In feite is er geen kans dat de patiënt volledig zal herstellen. Zelfs als hij in leven blijft, wacht hij op een diepe handicap. Daarom is het uiterst belangrijk om de behandeling in eerdere stadia te starten.

Alternatieve Depressie Classificatie

Naast het bovenstaande wordt een andere verdeling van depressie in fasen gebruikt. In dit geval worden de volgende stadia van depressie onderscheiden:

ontkenning

Net als in de vorige indeling verwerpt de patiënt in dit stadium zijn ziekte, zelfs als hij niet toegeeft dat problemen met de psyche zijn begonnen. Het algemene ritme van het leven wordt gehandhaafd, maar er is een afname van vitaliteit, slaapverstoring (in de vorm van slapeloosheid of constante slaperigheid). Het gedrag wordt gekenmerkt door epatage en demonstrativiteit: een persoon, hoewel hij zijn depressie niet herkent, worstelt ermee - en in feite een beroep op anderen: "Let op mij, help me!".

overtreding

De patiënt is op zoek naar iemand die de schuld krijgt van wat er met hem gebeurt. Als hij zelf schuldig wordt bevonden, beginnen problemen met zelfwaardering. Uitbarstingen van woede, agressief gedrag, verbittering zijn mogelijk.

veiling

Reserves worden besteed, de persoon probeert te onderhandelen - met het universum, met God, met de wereld. Gedachten zijn typisch: "Ok, ik zal alles doen, gewoon alles teruggeven zoals het was ...", "Alstublieft voldoen aan mijn verzoek ..." enzovoort.

Depressieve stoornis. breuk

Afdingen was nutteloos - en wanhoop, zelfmedelijden, uitbuiting, zinloze vernietiging van voedsel en andere symptomen van depressie beginnen. Het risico op alcoholisme, anesthesie, zelfmoord - het maximum.

Het was in deze fase dat de beroemde muzikant Kurt Cobain zelfmoord pleegde. Depressie, gecompliceerd door heroïneverslaving, leidde ertoe dat Cobain zijn eigen nutteloosheid voelde, het vermogen verloor om het plezier van muziek te voelen, de schuld voor geliefden en fans - en het eindigde met een schot van het geweer naar het hoofd op 5 april 1994. Kenmerkend zijn de symptomen van een depressie die Kurt vanaf het begin van het jaar liet zien: zijn vrouw Courtney Love en de muzikanten van de Nirvana-groep en andere kennissen merkten op dat Cobain "rustig" was, "van de relatie vervreemd", enzovoort. kan het leven van Cobain redden.

aanvaarding

Een persoon neemt zich over aan depressie, accepteert zichzelf zoals hij is.

Bij de behandeling van depressie wordt motorische activiteit het eerst hersteld, maar het denken blijft rigide en geremd. En deze combinatie van volledig vermogen om met denkstoornissen te bewegen is buitengewoon gevaarlijk. Het is in dit stadium van de behandeling dat zelfmoorden vaak voorkomen.

conclusie

Het bepalen van het stadium van depressie is uitermate belangrijk om de noodzakelijke maatregelen voor behandeling te selecteren. Ondanks het feit dat verschillende psychologische scholen op verschillende manieren bepalen hoe deze stadia moeten worden ingedeeld, convergeren ze meestal. En alleen tijdige maatregelen kunnen een persoon die aan een depressie lijdt herstellen.