Van ziekten, zelfs ziekten die in korte tijd tot de dood kunnen leiden, niemand is verzekerd.
En de houding van elke persoon tegenover een ernstige ziekte kan anders zijn.
Het hangt af van de aard, staat van geestelijke gezondheid, individuele kenmerken van de psyche. A. E. Lichko, een beroemde Sovjet-psychiater, identificeerde een aantal soorten attitudes ten aanzien van de ziekte.
Deze classificatie helpt artsen bij het vinden van een benadering voor elke patiënt.
Speciale functies
De houding van de patiënt tegenover de ziekte - Dit is een reeks interne en externe reacties die optreden tijdens het proces van bewustzijn van de aanwezigheid van de ziekte, tijdens de periode van behandeling, na herstel of remissie.
Als de ziekte ernstig was, kan zelfs na genezing een persoon ervaren mentale afwijkingen zijn gedrag, zijn welzijn, zijn visie op de wereld, zoals angststoornissen, paniekaanvallen, fobieën, PTSS, depressie aanzienlijk beïnvloeden.
Subjectieve houding ten opzichte van de ziekte hangt af van factoren zoals:
- ouders en naaste familieleden, hun opvoeding (hyper-zorg of, in tegendeel, onthechting, verschillende soorten geweld in het gezin of gebrek daaraan);
- mentale toestand (elke geestesziekte, zoals depressie, angststoornis, bipolaire stoornis, schizofrenie, beïnvloedt hoe een persoon de werkelijkheid waarneemt en zichzelf);
- kenmerken van de relatie met de naaste omgeving (levenshouding van vrienden en geliefden, afwezigheid of aanwezigheid van geweld in romantische relaties);
- kinderopvang en onderwijs;
- leeftijd;
- genderidentiteit;
- mentale kenmerken (accentuering, aangeboren kleine afwijkingen, temperament, karakter);
- de hoeveelheid kennis, de mate van ontwikkeling van intelligentie (bijvoorbeeld een persoon die op een basisniveau medicijnen en fysiologie kent en kritisch denkt, zou nauwelijks de voorkeur geven aan de behandeling van kanker met onconventionele methoden);
- de aanwezigheid of afwezigheid van adequate ondersteuning van geliefden tijdens de detectie van de ziekte en gedurende de gehele behandeling.
Daarom is de houding van elke persoon tegen de ziekte individueel: wanneer iemand zichzelf sluit en weigert te worden behandeld, kan de ander onophoudelijk rond de artsen rennen en zijn familie afraden.
Subjectieve houding ten opzichte van de ziekte wordt ook wel het "interne ziektebeeld" genoemd en is gerelateerd aan hoe een persoon, afhankelijk van zijn eigen kenmerken en aandoeningen die hierboven zijn genoemd, informatie over de ziekte zal interpreteren, hoe deze zal worden behandeld.
Soorten houding ten opzichte van de ziekte
De meest voorkomende en meest gebruikte classificatie is die A. E. Lichko. Het omvat de volgende soorten attitudes ten aanzien van ziekte:
- Harmonische. De meest adequate reactie op de ziekte: de patiënt beoordeelt de ziekte rationeel en tracht deze te genezen, vermijdt overbezorgde geliefden. Zijn mentale toestand is vrijwel onveranderd.
- Anozognostichesky. Er is een wens om de ogen te sluiten voor de aanwezigheid van de ziekte: de patiënt weigert aan te nemen dat hij een ziekte heeft en kan besluiten dat hij niet hoeft te worden onderzocht en behandeld.
- Ergopathic. Werk of favoriete hobby's zijn voor de patiënt de belangrijkste uitlaatklep, alsof hij zich zo probeert te distantiëren van de ziekte. De grootste angst voor dergelijke patiënten is om het vermogen om te werken als gevolg van ziekte te verliezen.
- Alarm. De patiënt is extreem bezorgd over zijn ziekte, is voortdurend bang voor achteruitgang en dat de behandeling niet zal helpen. Hij bestudeert zorgvuldig alles wat met de ziekte te maken heeft, kan inslaan in de sfeer van alternatieve geneeskunde. Angstige patiënten hebben de neiging om bijgeloof te vertrouwen, kunnen hun eigen tekens bedenken.
- Neurasthenisch. Bij dergelijke patiënten wordt vaak geïrriteerdheid waargenomen, vooral tijdens perioden van exacerbatie van de ziekte. Ze kunnen elke persoon breken, maar later voelen ze schaamte, huilen en vragen om vergeving. Moeilijk om de pijn te verdragen.
- Hypochondriac. Een persoon concentreert zich op zijn eigen gezondheidstoestand, maakt zich zorgen over zijn kleinste achteruitgang, maakt zich zorgen over alles wat hem op een of andere manier negatief kan beïnvloeden: een hypochonder bijvoorbeeld zal de instructies voor het medicijn zorgvuldig lezen en fanatiek luisteren naar zijn gevoelens, overdreven overdreven zelfs onbeduidende negatieve wijzigen. Als iets niet bij hem past, kan hij het medicijn vervangen.
Hypochondriacs bezoeken artsen ook vaak en vertellen graag anderen hoe ziek en ongelukkig ze zijn.
Hun leven draait om de ziekte en ze hebben er alle vertrouwen in dat hun ziekte veel ernstiger is dan ze in werkelijkheid is.
- Melancholische. De patiënt begint te twijfelen dat herstel of verbetering van de toestand mogelijk is, hij trekt zich terug, zijn humeur verslechtert aanzienlijk, depressie ontwikkelt zich met de dreiging van zelfmoord.
- Gevoeligheid. Patiënten hebben een uitgesproken angst geassocieerd met hoe anderen reageren op de ziekte, of ze niet slechter behandeld, bespot, bespot worden. Ze zijn bang om een nauwe cirkel te zijn.
- Apathisch. De patiënt ziet er onverschillig, niet erg emotioneel uit, volgt gehoorzaam medische procedures, neemt medicijnen. Zijn eigen lot lijkt hem niet te interesseren.
Apathie komt ook tot uiting in het dagelijks leven: de interesse in favoriete activiteiten en communicatie verdwijnt.
- Egocentric. Ziekte wordt de basis van het leven, een manier om voordelen te krijgen, dus laat de patiënt ijverig aan zijn omgeving zien hoe ongelukkig hij is, doelbewust de aandacht opeist voor zijn eigen persoon, voortdurend over zijn ziekte praten.
- Dysfore. Gekenmerkt door de opkomst van ernstige haat jegens degenen die gezond zijn. Patiënten vertonen vaak agressie, onderdrukken vrienden en familieleden en eisen elke opdracht uit.
- Paranoid. De patiënt is ervan overtuigd dat de ziekte is ontstaan door iemands daden, of is van mening dat hij in feite helemaal niet ziek is en dat de symptomen een gevolg zijn van de werking van de drugs (hiv-dissidenten als voorbeeld). Angst om medicijnen te nemen en naar het ziekenhuis te gaan.
- euforische (ook anosognosisch genoemd). De patiënt vertoont een flagrante achteloosheid, zijn humeur is verhoogd (er kan sprake van zijn), hij heeft de neiging zoveel mogelijk van het leven te halen en negeert vaak medische voorschriften, weigert te worden onderzocht en behandeld, vergeet medicijnen te slikken of helemaal niet te drinken, volgt het dieet niet. Zijn motto: "Op de een of andere manier zal het vanzelf voorbijgaan."
Ook wijzen experts op nozofilnoe houding ten opzichte van de ziekte, waarbij de patiënt de ziekte associeert met iets aangenaams, omdat zij voor hem zullen zorgen, hij aandacht zal krijgen en vrijwel niets zal kunnen doen, en nozofobnoe - De patiënt is bang voor de ziekte, soms paniekerig en overdrijft zijn gevoelens.
"Clean" Soorten attitudes tegenover de ziekte zijn zeldzaam, meestal heeft elke persoon verschillende soorten eigenschappen.
Om de relatie met de ziekte te bepalen, gebruiken psychologen dit TOBOL-methode, wat een vragenlijst is, die uit tabellen bestaat. De patiënt kiest de uitspraken die het beste bij hem passen, en de psycholoog telt de punten en trekt conclusies.
Het is belangrijk op te merken dat de meest uitgesproken reactie op de ziekte aanwezig is in gevallen waarin de ziekte ernstig is. En hoe gevaarlijker het is, hoe helderder de reactie is, in de regel.
Het belangrijkste in dit opzicht zijn de reacties van mensen met kanker, sinds deze groep van ziekten meest onvoorspelbaar en heeft een verhoogde mortaliteit. Angst voor deze ziekten is extreem sterk in de samenleving.
Er is geen specifieke typologie van reacties op oncologische aandoeningen: dezelfde classificatie, ontwikkeld door A.E. Licko, wordt toegepast bij het beoordelen van de relatie.
Hoe moeilijker de oncologische ziekte hoe minder mensen hem harmonieus behandelen.
Angst, apathie en depressie komen vaak voor bij kankerpatiënten.
Ongeveer 22% van de mensen met maligne neoplasmata lijdt aan een posttraumatische stressstoornis, die is ontstaan na informatie over de aanwezigheid van een diagnose.
stadia
Er zijn de volgende stappen:
- Pre-medische fase. Een persoon verschijnt eerst symptomen van de ziekte, en hij kan ze negeren, negeren, bijvoorbeeld, drinken pijnstillers in plaats van een bezoek aan een ziekenhuis, komen met verklaringen als deze: "Nou, dit is het weer is veranderd, dus het hoofd en doet pijn", "Het is gewoon vermoeidheid. " Deze periode kan zowel zeer kort als lang zijn, afhankelijk van de beslissingen van de persoon en de kenmerken van symptomatische manifestaties.
- Stadium van vernietiging van de gebruikelijke leefomstandigheden. Een persoon gaat naar het ziekenhuis of stapt in door een ambulance, hij wordt gediagnosticeerd en opgenomen in het ziekenhuis. Al zijn gewone leven stort in, hij kan een enorm scala aan negatieve gevoelens voelen, zoals angst, angst, depressie, melancholie, woede, hulpeloosheid, twijfel, onzekerheid.
- Fase-aanpassing. Negatieve emoties worden minder uitgesproken als het ongemak is afgenomen als gevolg van de acties van de artsen. De patiënt raakt geleidelijk aan gewend aan het feit dat hij een ziekte heeft, maar kan gedurende deze periode actief beginnen met het zoeken naar informatie over de ziekte, behandelingsmethoden en prognose.
- Capitulatie, nederigheid. De patiënt voelt zich melancholisch, houdt op informatie te zoeken over de ziekte en voldoet nederig aan de medische voorschriften.
- Stadium van ontwikkeling van mechanismen om te helpen leven en omgaan met de ziekte. Er kunnen installaties zijn gekoppeld aan het zoeken naar voordelen van de huidige situatie.
In elk stadium kan er een duidelijke relatie zijn met de ziekte, die kan variëren, afhankelijk van de projecties en het fysieke welzijn.
Hoe verhouden familieleden zich tot de ziekte van het kind?
Veel ouders willen oprecht dat hun kinderen gelukkig en gezond worden en doen er alles aan om dit te doen. Maar helaas hebben sommige kinderen bepaalde problemen met lichamelijke gezondheid. Hoe ernstiger de ziekte van het kind, hoe moeilijker het is voor een ouder om kalm te blijven.
Wanneer ouders erachter komen dat hun kind ernstig ziek is, doorlopen ze de volgende stappen:
- Shock. Ouders ervaren de sterkste stress, gaan onbewust op zoek naar iemand die de schuld draagt voor het feit dat de baby ziek is, ze kunnen beginnen elkaar de schuld te geven. Ook kunnen ouders walging en haat gaan ervaren voor een kind dat anders is dan gezonde kinderen.
- Ontkenning. Ouders kunnen niet erkennen dat hun kind ziek is en proberen dit feit te ontkennen in het proces van dialoog met andere mensen.
- Afdingen. Ze gaan op zoek naar informatie over de ziekte, kijken naar informatie over experimentele en niet-traditionele behandelmethoden.
- Depressie. Wanneer het hen duidelijk wordt dat het onmogelijk of uiterst moeilijk is om een kind te genezen, voelen ze zich hulpeloos, voelen verdriet, depressie, alsof hun kind al is gestorven.
- Acceptatie. Ouders accepteren het feit dat het kind ziek is, ondersteunen hem en zetten de behandeling voort.
Houding tegenover een ziek kind vader en moeder zijn misschien niet hetzelfde. Moeders worden gekenmerkt door de wens om vaker met het kind te zijn, om hem in alles te helpen, inclusief hyper-zorg, en vaders hebben de neiging om weg te gaan van het gezin.
Een vrij groot percentage vaders kan besluiten de moeder en het kind te verlaten.
Verbinding met het overwinnen ervan
Natuurlijk, hoe verstandiger de houding van de patiënt tegenover de ziekte, hoe gemakkelijker het voor hem zal zijn om het hoofd te bieden op weg naar herstel of kwijtschelding.
Maar in de praktijk heeft een vrij groot percentage van de patiënten reacties ver van het harmonische type.
Deze functies maken het medisch personeel moeilijk om te werken en maken hechte mensen ga weg van de patiënt.
Risico's op het ontwikkelen van een psychische aandoening of exacerbatie van degenen die eerder zijn toegenomen.
Verander de houding ten opzichte van de ziekte help psychologen en psychotherapeuten.
Maar het grootste probleem is dat veel patiënten niet geloven dat ze naar dergelijke specialisten moeten gaan. Daarom is het belangrijk voor geliefden om te proberen overtuig hen om een afspraak te maken.
- Probeer de persoon uit te leggen dat hij professionele ondersteuning nodig heeft en dat het normaal is om hem te ontvangen;
- laat hem weten dat ze klaar zijn om te helpen;
- specifieke hulp bieden: vertel ons welke psychotherapeut u heeft geholpen of een andere geliefde, bij voorkeur aan iemand die de patiënt kent, toon specifieke websites, boeken ontworpen voor zelfhulp;
- Vertel ons over de positieve ervaringen van mensen die hulp inroept en hoe de houding ten opzichte van de ziekte de kans op een positief resultaat verhoogt (het oncologische sterftecijfer voor mensen met een depressie is bijvoorbeeld 26% hoger en voor degenen die aan ernstige vormen lijden, met 39-40%).
Adequate houding ten opzichte van de ziekte zal een persoon helpen om ermee om te gaan, om kalm te blijven en gelukkig te zijn.
Soorten mensen op het moment van ziekte:
