Psychiatrie

Asthenisch syndroom: oorzaken, diagnose en behandeling

In de geneeskunde zijn er duidelijke criteria voor wat is asthenie in persoon.

Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door vermoeidheid, verslechtering van het werkvermogen, korte humeur of onverschilligheid voor wat er gaande is, emotionele labiliteit, verschillende somatische aandoeningen (snelle pols, bloeddruksprongen, overmatig zweten, enz.).

Wat is het?

asthenieof asthenisch syndroom, asthenische toestand - een psychopathologische aandoening die optreedt bij verschillende somatische en mentale aandoeningen.

Het kan voorkomen voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, in volle of bijna aan het einde van het herstelproces.

De meeste infecties, waaronder influenza, acute luchtweginfecties, waterpokken, tuberculose, longontsteking, gaan gepaard met symptomen, kenmerk van asthenisch syndroom.

Het wordt ook waargenomen met veel ziekten van interne organen en systemen (bijvoorbeeld, zoals arteriële hypertensie, het syndroom van Alzheimer, ischemische en hemorragische beroertes, coronaire insufficiëntie, atherosclerose, maagzweer, bijna alle kankers, enzovoort).

Vrijwel elke somatische ziekte kan symptomen van het asthenisch syndroom veroorzaken.

Is belangrijk verwar asthenie niet met fysieke en mentale vermoeidheid: het gaat snel genoeg over als je een persoon de gelegenheid geeft om volledig te ontspannen.

Symptomen inherent aan asthenie, kan heel lang aanhouden Ongeacht hoe lang de patiënt rust, hoe vaak hij slaapt.

symptomatologie

Hoe manifesteert pathologie zich bij kinderen en volwassenen? De belangrijkste klinische manifestaties van het asthenisch syndroom:

  1. Vermoeidheid, verhoogde vermoeidheid. Dit is een belangrijk symptoom van asthenie. Patiënten melden dat ze zich voortdurend moe voelen, en rust praktisch geen verlichting brengt. Het wordt moeilijk voor hen om deel te nemen aan gewone activiteiten, ze worden vaak gedwongen om pauzes te nemen in het proces van het vervullen van hun werk en dagelijkse taken. Vaak is er een terughoudendheid om te werken, omdat elke fysieke en mentale stress patiënten uitput.
  2. Cognitieve beperking (meestal mild). Patiënten hebben moeite informatie te onthouden, het is voor hen moeilijker dan gezonde mensen om lange tijd hun concentratie te behouden, essentiële beslissingen te nemen en deel te nemen aan intellectuele activiteiten.

    Er zijn ook kleine problemen bij het formuleren van je eigen redenering, ervaringen. Patiënten zijn verspreid, ze hebben meer tijd nodig om veel acties uit te voeren.

    Cognitieve stoornissen worden verergerd door het gevoel van vermoeidheid te vergroten en het geestelijk welzijn van patiënten te verslechteren, omdat ze zich minderwaardig voelen.

  3. Slaapstoornissen Ze kunnen zich op verschillende manieren manifesteren en zijn afhankelijk van de ziekte, waartegen de asthenie is ontstaan, op de vorm en op de algemene gezondheid van de patiënt. Asthenic syndroom, gerelateerd aan het hypersthenische type, manifesteert slapeloosheid, angstige, levendige dromen. Patiënten worden 's nachts regelmatig wakker en hebben moeite om weer te proberen te slapen. Ze worden ook te vroeg wakker en voelen zich niet goed uitgerust. De volgende slaapstoornissen zijn kenmerkend voor het hyposthenische type: moeite met proberen te slapen, slaperigheid tijdens de waakperiode, slechte kwaliteit, onstabiele slaap.
  4. Somatische afwijkingen. De meest voorkomende aandoeningen zijn: snelle pols, aritmie, hartpijn, bloeddruksprongen, overmatig zweten, verlies of verlies van eetlust, warm of koud gevoel, buikpijn, vertraagde stoelgang, pijn en een zwaar gevoel in het hoofd. Somatische aandoeningen zijn in bijna alle gevallen aanwezig, maar hun set en ernst variëren, afhankelijk van de kenmerken van de onderliggende ziekte. Asthenie op de achtergrond van arteriële hypertensie wordt bijvoorbeeld vaak gemanifesteerd door hoofdpijn (astheno-cefalgisch syndroom).
  5. Psycho-emotionele stoornissen. Grotendeels te wijten aan het constante gevoel van vermoeidheid, problemen met slaap en cognitieve stoornissen. Patiënten ontwikkelen vaak prikkelbaarheid, angstgevoelens en hun emotionele toestand is onstabiel: elke kleinigheid kan hun mentaal welzijn aanzienlijk beïnvloeden. Het wordt voor hen moeilijker om hun emoties en acties te beheersen.

    Omdat de progressie van asthenie depressieve stoornissen kan veroorzaken, neurose.

Symptomen van asthenie manifesteert zich anders gedurende de dag: De patiënt voelt zich 's ochtends het beste (tekenen van verminderde of niet-waargenomen stoornissen), maar geleidelijk verslechtert zijn toestand en' s avonds voelt hij zich leeg en uitgeput.

oorzaken van

Asthenische manifestaties komen voor op de achtergrond van een uitgesproken overwerk van het zenuwstelsel, dat kan te wijten zijn aan dergelijke nadelige factoren als:

  • vitaminedeficiëntie, mineralen (ondervoeding, verhongering, langdurige aanhankelijkheid aan extreme diëten, metabole stoornissen geassocieerd met bepaalde ziekten);
  • significante fysieke en / of intellectuele stress, een groot aantal stressvolle situaties, langdurige stress;
  • verschillende somatische ziekten en aandoeningen;
  • giftige stoffen vergiftigen (meestal chronisch);
  • psycho-emotionele afwijkingen.

Sommige mensen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van het asthenisch syndroom dan anderen. Factoren die de kans op asthenie vergroten:

  • de aanwezigheid van een astheno-neurotisch persoonlijkheidstype (dergelijke mensen vanaf een vroege leeftijd worden gekenmerkt door verhoogde gevoeligheid, tranen, prikkelbaarheid, angst);
  • andere kenmerken van karakter (overmatige gevoeligheid, kwetsbaarheid, hypochondrie);
  • hypotensie;
  • zwakke immuniteit, de aanwezigheid van allergieën;
  • opvoedingskenmerken (overdreven veeleisende ouders, waarbij de behoeften en mogelijkheden van het kind worden genegeerd in een poging om zijn succes te zien).

Mensen die te veel van zichzelf eisen, zijn vatbaar voor perfectionisme, vaak overwerk en daarom ook in gevaar.

classificatie

Afhankelijk van de oorzaak is asthenie verdeeld in:

  1. De organische. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een of meerdere ziekten die aanwezig zijn in de patiënt, vooral die welke de hersenen beïnvloeden (acute cerebrale circulatie, de gevolgen van TBI, de ziekte van Parkinson, neoplasma's, enz.). Het komt in 45% van de gevallen voor.
  2. Functioneel. Deze vorm van asthenie kan met de tijd volledig verdwijnen. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van chronische stress, somatisch behandelbare ziekten, na psycho-emotionele beroering. Dienovereenkomstig is 55% van de gevallen van asthenie functioneel.

Afhankelijk van de ziekte of pathologische toestand, waartegen de overtreding plaatsvond, worden de volgende typen asthenie onderscheiden:

  1. Somatogene. Het komt voor op de achtergrond van een langdurige somatische ziekte (meestal waargenomen bij chronische).
  2. Postinfectieuze. Ontwikkelt na ziekten veroorzaakt door pathogene micro-organismen.

    Vaak waargenomen na influenza, acute luchtweginfecties en andere veel voorkomende infectieziekten van de bovenste luchtwegen.

  3. Posttraumatische. Waargenomen na traumatisch hoofdletsel.
  4. Postpartum. Vaak voorkomende aandoening geassocieerd met hormonale veranderingen, bloedverlies als gevolg van chirurgische ingrepen (bijvoorbeeld in het proces van een keizersnede), ervaringen die verband houden met het kind.

Asthenic syndroom manifesteert zich op verschillende manieren, en deskundigen onderscheiden twee soorten asthenie, afhankelijk van de symptomen:

  1. Giperstenicheskom. Het wordt gekenmerkt door overmatige prikkelbaarheid. Patiënten klagen over verhoogde prikkelbaarheid, te veel gevoeligheid voor alles wat hen omringt (ze kunnen bijvoorbeeld extreem gestoord zijn door fel licht, harde geluiden).
  2. Hyposthenic. Patiënten zijn apathisch, hun reactie op wat er gebeurt is vertraagd, ze klagen over voortdurende slaperigheid. Deze vorm van pathologie is ernstiger dan hypersthenisch. Na verloop van tijd kan de eerste vorm worden omgezet in de tweede.

Ook geïsoleerd acuut (passeert vrij snel, is meestal reactief) en chronisch vormen van asthenie, die gepaard gaat met chronische ziekten.

Psychische stoornissen met asthenie

Er zijn een aantal psychische stoornissen en pathologische aandoeningen, waarvan een deel asthenisch syndroom is:

  1. Asthenische psychopathie. Mensen met deze aandoening zijn verlegen en overgevoelig. Het proces van aanpassing aan alles wat er gebeurt, gaat door met zichtbare moeilijkheden. Meestal hebben ze een laag zelfbeeld, lange ervaringsgrieven.
  2. Asthenische neuroseof, met andere woorden, astheno-neurotisch syndroom. Algemeen bekend bij de meerderheid van de mensen onder de naam "neurasthenie". Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van te sterke psycho-emotionele en fysieke inspanning, moeilijke levensomstandigheden, chronische stress. Ernstig astheno-neurotisch syndroom wordt behandeld met het gebruik van antidepressiva.
  3. Organische asthenische stoornis. Het wordt waargenomen op de achtergrond van somatische aandoeningen, complicaties. Patiënten zijn vaag, elk kleinigheidje kan hen beledigen. Extreem gevoelig voor externe stimuli (de patiënt kan bijvoorbeeld rustige geluiden als zeer luid voelen).
  4. Psychasthenische psychopathievaak genoemd psychasthenie of psychasthenisch syndroom. Gedeeltelijk herinnerend aan asthenische psychopathie: patiënten zijn ook vaak verlegen, niet voldoende zeker van hun capaciteiten. Maar hun angst komt heel sterk naar voren. Ze zijn verbonden met de gebruikelijke manier van leven en elke verandering is extreem traumatisch voor hen. Meestal last van een verscheidenheid aan angsten, ervaringen.
  5. Astheno-neurotische toestanden. Dit zijn aandoeningen die optreden in de loop van het asthenisch syndroom. Bij adolescenten kunnen astheno-neurotische toestanden zich manifesteren als gedachten over zelfmoord, gevoelens van hopeloosheid.

Psychasthenische accentuering geen pathologie, maar gelegen op de grens tussen de norm en de afwijking.

Heel graag psychasthenische psychopathiemaar uitgedrukt veel zachter. Psychasthenes hebben de neiging zich zorgen te maken, ze wegen alles zorgvuldig af voordat ze een beslissing nemen, ze zijn voorzichtig en zelfkritisch.

diagnostiek

Gekwalificeerde professionals kunnen gemakkelijk asthenie diagnosticeren, vooral wanneer het is functioneelomdat de symptomen duidelijk zijn uitgedrukt.

Organisch asthenisch syndroom is iets moeilijker te identificeren, omdat het optreedt tegen de achtergrond van vrij ernstige chronische ziekten, waarvan de symptomen naar voren komen.

In dergelijke gevallen onderzoekt de arts zorgvuldig de klachten van de patiënt en bepaalt welke van de symptomen een manifestatie van asthenie kunnen zijn.

Wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd met asthenie, wordt hij verwezen naar een reeks onderzoeken die bepaalt de ziekte die de overtreding heeft veroorzaakt. Een reeks diagnostische maatregelen varieert afhankelijk van de symptomen die bij de patiënt worden waargenomen en kan zeer uitgebreid zijn.

Behandeling van het asthenisch syndroom

Hoe asthenie te behandelen?

De behandeling van asthenie omvat vele componenten. zoals dieet, correctie van de dag en workloads, een toename van het niveau van fysieke activiteit.

Drugsondersteuning kan afwezig zijn als de behandelende arts de noodzaak hiervan niet ziet.

Als medicijnen worden voorgeschreven, is het meestal adaptogens op basis van medicinale kruiden: tinctuur van ginseng, Eleutherococcus. Kan worden toegewezen nootropics (bijvoorbeeld Piracetam, Picamelon), maar er is onvoldoende bewijs voor de effectiviteit ervan.

Wanneer asthenisch syndroom kan worden toegewezen vitamines en sporenelementen (zink, calcium, vitamine C, vitamine B-groep en anderen).

De kern van de behandeling van asthenie is het werken met de ziekte, waartegen het is ontstaan. Als het kan worden genezen of gecontroleerd, zullen asthenische symptomen volledig verzwakken of verdwijnen.

Indien nodig, om het asthenisch syndroom te behandelen zou een psycholoog of een psychotherapeut moeten verbinden, vooral als standaard behandelmethoden geen werkzaamheid vertoonden. De specialist zal antidepressiva en antipsychotica selecteren, rekening houdend met de symptomen van de patiënt.

Meestal vereist asthenie geen intramurale behandeling, behalve als onderdeel van de behandeling van de onderliggende ziekte.

Haar behandeling kan thuis plaatsvinden, maar het is belangrijk dat de arts toezicht houdt op het proces en de patiënt duidelijk weet hoe hij zich moet gedragen, welke medicijnen moeten worden ingenomen, welke voeding moet worden gevolgd en wat moet worden vermeden.

Hoe zelf omgaan met asthenie? Diagnose "asthenie" zelf en behandel jezelf thuis - extreem onverstandig besluit.

behulpzaam voor thuisbehandeling, drink zwarte en groene thee (het is echter belangrijk om uw arts te raadplegen voordat u de inname van deze dranken verhoogt).

Ook moeten patiënten vaker stoppen met alcoholische dranken, vaker vers fruit en groenten eten, het dagelijkse regime volgen (tegelijkertijd naar bed gaan en minimaal 7-8 uur per dag slapen).

Kan helpen vakantiereis: u kunt bijvoorbeeld naar een sanatorium gaan.

Prognose en preventie

De meeste gevallen van functionele asthenie zijn met succes genezen.

Het is mogelijk om goede verbeteringen in de organische vorm van het asthenisch syndroom te bereiken, als de onderliggende ziekte onder controle wordt genomen, in remissie wordt gebracht of volledig wordt geëlimineerd.

Basisaanbevelingen voor de preventie van asthenie:

  • het is belangrijk om volledig en gevarieerd te eten, om in de voeding een grote hoeveelheid groenten en fruit op te nemen, vooral tijdens perioden van ziekte;
  • vermijd, indien mogelijk, stressvolle situaties, leer stress te verminderen na een werkdag of schooldag (ontspanning, meditatie, lichamelijke activiteit, zwemmen, wandelen);
  • start onmiddellijk de behandeling van eventuele ziekten en ondergaat regelmatig preventieve onderzoeken;
  • het is belangrijk om het dagelijkse regime te volgen (slaap minstens 7-8 uur per dag, ga liggen en sta op hetzelfde moment op), geef uzelf voldoende tijd om uit te rusten;
  • in aanwezigheid van chronische ziekten moeten alle medische aanbevelingen worden opgevolgd en moeten geneesmiddelen op tijd worden ingenomen.

behulpzaam regelmatig sporten, wandelen en in het algemeen bewegen, lichamelijke weerstand bieden, het immuunsysteem versterken.

Asthenisch syndroom en chronisch vermoeidheidssyndroom:

Bekijk de video: Abhängige Persönlichkeitsstörung (April 2024).