Psychiatrie

Oorzaken, symptomen en verschijnselen van schizofrenie bij adolescenten

schizofrenie - Ernstige geestesziekte met een chronisch beloop. Het ontwikkelt zich het vaakst op jonge leeftijd: na 20 jaar bij jongens en na 26 jaar bij meisjes.

Maar er zijn gevallen waarin deze ziekte voorkomt bij kinderen en adolescenten. Symptomen en verschijnselen van schizofrenie bij adolescenten nauw verwant aan de kenmerken en mate van verwaarlozing van de ziekte, de persoonlijke kenmerken van de patiënt en zijn leeftijd.

Algemene informatie

adolescentie - vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van verschillende soorten mentale afwijkingen, omdat tijdens deze periode het kind bijzonder kwetsbaar is door hormonale veranderingen die zich in zijn lichaam voordoen.

Dit is een natuurlijk stadium van opgroeien, waarbij het kind zijn leven opnieuw bekijkt, op zoek naar nieuwe herkenningspunten, neigt emotioneel te scheiden van ouders of voogden, in een poging zich als een praktisch volwassen persoon bekend te maken, wiens mening moet worden gehoord.

Het is tijdens de overgangsperiode dat de kans op het ontwikkelen van schizofrenie aanzienlijk toeneemt, vergeleken met eerdere leeftijdperioden.

Schizofrenie is een psychische stoornis waarbij pathologische veranderingen worden waargenomen in denkprocessen, in de emotionele sfeer, in de waarneming.

De ziekte heeft vele variëteiten en kenmerken van manifestatie. Volgens verschillende bronnen 0,5% tot 1% van de mensen in de wereld lijden aan schizofrenie.

Schizofrenie gaat vaak gepaard met andere psychische stoornissen (verschillende soorten angststoornissen, depressie, obsessief-compulsieve stoornis), die het verloop van de ziekte verergeren en het moeilijk maken om een ​​diagnose te stellen.

Schizofrenen hebben ook 40% meer kans om te lijden. alcoholismeen de meesten van hen vinden het moeilijk om te werken vanwege vooroordelen over hun ziekte. Daarom kunnen velen van hen, zelfs als ze in voortdurende remissie zijn, de samenleving niet betreden en proberen ze vaak zelfmoord te plegen.

echter het is belangrijk om te begrijpen: de meeste schizofrenen zijn helemaal niet gevaarlijk voor de samenleving, en zelfs patiënten met ernstige vormen van de ziekte zijn gevaarlijker voor zichzelf en niet voor mensen in hun directe omgeving.

Hoe eerder schizofrenie ontstaat, hoe beter. invloed hebben op het toekomstige leven van het kind.

oorzaken van

Er zijn nog steeds onderzoeken om de oorzaken van schizofrenie vast te stellen en het is onmogelijk om met zekerheid vast te stellen welke voorwaarden van invloed zijn op het voorkomen ervan, maar langdurige observatie van patiënten en de studie van hun DNA hebben ons in staat gesteld om verschillende redenen te identificeren:

  1. Genetische kenmerken. Ongeveer 40% van de schizofrenen heeft verwanten, in de geschiedenis waarvan er deze of andere psychische stoornissen zijn. Als een naaste verwant van het kind schizofrenie heeft, is de kans dat zij hem doorgeeft 10%.
  2. Ongunstige sociale omstandigheden en de specifieke kenmerken van het onderwijs. Kinderen die opgroeien in families van alcoholisten en drugsverslaafden hebben meer kans op ernstige geestelijke gezondheidsproblemen. Ook van groot belang is de sfeer in het gezin. Het gevaarlijkst in termen van de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van schizofrenie bij kinderen, zijn families waar ouders in de een of andere mate giftig zijn.

    Als ouders kinderen slaan, vernederen, beledigen of negeren, ze op criminele gebieden gebruiken, proberen ze buitensporig te beheersen, onvoorwaardelijke gehoorzaamheid van hen eisen, dan is zo'n gezin onmiskenbaar giftig.

  3. Sterke psycho-emotionele onrust. Afhankelijk van de persoonlijke kenmerken van het kind, kunnen veel gebeurtenissen zelfs sterke schokken zijn, zelfs als deze voor de meeste kinderen niet traumatisch zijn. Voorbeelden: de dood van familieleden, vrienden, huisdieren, een ongeluk krijgen, een acute episode geassocieerd met openbare vernedering, verkrachting of andere daden van seksuele aard, mishandeling.
  4. Drugsverslaving, alcoholisme. De tiener is buitengewoon gevoelig voor de invloed van leeftijdsgenoten en andere mensen die hem omringen, terwijl ouders zelden deze vertrouwenskring betreden. Als het kind zich in een ongunstige omgeving bevindt, kan hij alcohol- of drugsverslaving ontwikkelen. Hallucinogene medicijnen zullen met name schizofrenie veroorzaken.
  5. Overtredingen die zich hebben voorgedaan tijdens de vorming van de foetus en tijdens de bevalling. Besmettelijke ziekten (hepatitis, mazelen, cytomegalovirus) overgedragen tijdens de zwangerschap verhogen het risico op het ontwikkelen van aandoeningen in de hersenen van het kind. Ook neemt de kans toe dat de moeder geneesmiddelen neemt die de foetus nadelig beïnvloeden, een grote hoeveelheid alcohol consumeren, tijdens de zwangerschap aan toxische stoffen, waaronder medicijnen, werd blootgesteld.
  6. Schizoïde persoonlijkheidstype. Kinderen met deze accentuering zijn gesloten, hebben de neiging zichzelf tegen anderen te beschermen, ze geven vaak aan dat ze niet geïnteresseerd zijn om met hen te communiceren. Ze vinden het ook moeilijk om de emotionele ervaringen van andere mensen te begrijpen. Ondergedompeld in fantasieën en hobby's, laconiek.

Ook lopen er risico's bij adolescenten die:

  1. Ze wonen in grote steden. Stadsbewoners lijden veel vaker aan schizofrenie en andere psychische aandoeningen dan mensen op het platteland. Misschien komt dit door het te gespannen, stressvolle ritme van het leven in steden.
  2. Behoort tot het mannelijk geslacht. Gemiddeld ontwikkelen mannen eerder schizofrenie dan vrouwen, dus de meerderheid van de adolescenten met deze ziekte zijn jongens.

    Maar terwijl schizofrenie met dezelfde waarschijnlijkheid zich kan ontwikkelen in een persoon van beide geslachten, en als u een willekeurige groep mensen ouder dan 35 jaar neemt, zal er ongeveer hetzelfde aantal schizofrenen van beide geslachten zijn.

  3. Geboren in de winter of lente. Onderzoekers hebben deze verklaring nog niet gevonden.

Maar zelfs een toeval op verschillende punten kan niet garanderen dat het kind schizofrenie heeft.

Over de oorzaken van schizofrenie bij kinderen en adolescenten in deze video:

Vormen en stadia

De volgende vormen van schizofrenie worden onderscheiden:

  1. Paranoid. In deze vorm van de ziekte overheersen hallucinaties en waanideeën, en andere symptomen worden verlicht of afwezig. Patiënten zijn prikkelbaar, vertonen vaak agressie, wantrouwend. Het is vrij zeldzaam bij adolescenten, omdat het meestal later in het leven verschijnt.
  2. Catatonic. Het ziektebeeld is gebaseerd op psychomotorische afwijkingen: afwisseling van verdoving en opwinding. Een zeldzame vorm van schizofrenie.
  3. Ongeorganiseerd. In het gedrag van patiënten heerst dwaasheid, opzettelijk kinderachtig gedrag. Ondanks het feit dat deze vorm niet gebruikelijk is, is het vrij gewoon in de adolescentie.
  4. Ongedifferentieerde. Deze diagnose wordt gesteld in gevallen waarin de patiënt verschillende belangrijke symptomatische kenmerken heeft die overeenkomen met verschillende vormen van schizofrenie, of in gevallen waarin de symptomen niet voldoende duidelijk zijn.
  5. Restwaarde. Een vorm die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen van een schizofreen defect: een verlangen naar isolatie, een verstoring van het denken, emotionele kou. Kan optreden na succesvolle behandeling van acute psychose.
  6. Eenvoudig. Vaak waargenomen tijdens de adolescentie. Patiënten zijn apathisch, slap, vertonen emotionele kilheid, onthechting, verlegen, infantiel, onproductief in hun studies.

    In sommige gevallen worden de symptomen van eenvoudige schizofrenie lange tijd genegeerd: familieleden van de patiënt beschouwen hem als lui of schrijven het af als kenmerken van de adolescentie.

op kenmerken van de stroom schizofrenie is onderverdeeld in:

  • continue;
  • bontjas;
  • herhaling;
  • traag.

Stadia van schizofrenie:

  1. De eerste fase. In dit stadium verschijnen de eerste symptomen van schizofrenie, het karakter van een persoon verandert geleidelijk. Hij begint de wereld anders te zien: op angstige of overdreven mooie tonen. Gedurende deze periode kan het zijn dat de waarheid aan hem is onthuld. Als de eerste fase snel voorbijging en helder was, is dit een gunstig symptoom.
  2. Tweede fase De patiënt past zich aan de veranderingen in zijn leven aan, en zijn illusoire werelden bestaan ​​naast de echte wereld naast elkaar. Een tiener kan dualiteit beginnen te zien in alles wat hem omringt, bijvoorbeeld, hij kan zijn vriend waarnemen als een engel of een alien en als een gewoon persoon die hij goed kent op hetzelfde moment.
  3. De derde fase. In dit stadium is er sprake van degradatie. Er zijn significante pathologische veranderingen in de emotionele en cognitieve intelligentie, de gedachten van de patiënt worden meer stereotiep.

    De derde fase van schizofrenie is de meest ongunstige in termen van prognose. In dit geval kan de overgang er heel snel gebeuren of helemaal niet.

    Het hangt allemaal af van de behandeling, de houding ten opzichte van de patiënt, de vorm van de ziekte, persoonlijke kenmerken en nog veel meer.

Hoe verschilt schizofrenie bij kinderen en adolescenten van autisme? Ontdek het uit de video:

Eerste tekenen

Hoe manifesteert schizofrenie zich bij adolescenten? De meest voorkomende symptomen zijn:

  1. Uitgesproken veranderingen in persoonlijkheid. Een vriendelijke tiener kan plotseling agressief, prikkelbaar worden, zijn interesse in leren verliezen en alles wat hij dierbaar is.
  2. Verbreek de communicatie met vrienden. En voor een gezonde tiener is dit volkomen normaal, maar radicale veranderingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van psychische stoornissen (en dit is niet altijd schizofrenie). Vroeger kon een sociaal kind zich terugtrekken, al zijn vrienden verliezen en niet bereid zijn nieuwe te vinden, er vrijuit uitziet.
  3. Gebrek aan initiatief, apathie. Eerder hardwerkende tiener kan uren op de bank gaan liggen.
  4. Verandering van interesses. Er kunnen nieuwe hobby's zijn, soms ongebruikelijk, atypisch, beginnend met een interesse (soms overdreven, fanatiek) in horoscopen, anti-wetenschappelijke theorieën en eindigend met een interesse in boeken over filosofie, een liefde voor verzamelen en verzamelen.
  5. Veranderingen in de stemming. Gedurende lange tijd blijven depressieve of sterke dranken bestaan. Ook kan een kind plotselinge stemmingswisselingen ervaren, soms onredelijk.

Voor adolescente schizofrenie is het optreden van hallucinaties en wanen niet karakteristiek. Meestal ontstaan ​​ze later, naarmate de ziekte vordert of helemaal niet verschijnt: het hangt allemaal af van de vorm van schizofrenie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat sommige van deze symptomen kunnen voorkomen bij een gezonde adolescent en bij een tiener met andere mentale beperkingen (bipolaire stoornis, depressie).

symptomen

De belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • delirium;
  • gebroken spraak en denken;
  • auditieve hallucinaties;
  • liefde voor leeg, stereotiep filosoferen, wijsheid;
  • emotionele kou, onverschilligheid voor de problemen van mensen, zelfs dichtbij;
  • stijfheid in beweging;
  • een stijf, emotieloos gezicht dat lijkt op een masker;
  • negatieve gedragsveranderingen;
  • verslechtering van de prestaties;
  • grofheid, prikkelbaarheid, agressiviteit;
  • achterdocht;
  • stemmingswisselingen;
  • overvloed aan neologismen in spraak;
  • de wens om zich afzijdig te houden van mensen;
  • gebrek aan wil.

Tieners met schizofrenie verslaafd aan alcohol. Ze stoppen met voor zichzelf te zorgen, weigeren te eten of, integendeel, eten gretig en veel.

De wens om omringd te zijn door mensen kan extreem uitgesproken worden: een tiener sluit zich op in een kamer en verlaat het niet dagenlang, en weigert categorisch het appartement te verlaten. Als een tiener alleen woont, verlaat hij zijn woongebied niet of gaat hij alleen op zoek naar dringende behoeften.

Auditieve hallucinaties overheersen bij schizofrenie (de patiënt hoort stemmen die hem kunnen beschuldigen, bestellen, vernederen, prijzen), maar het uiterlijk van visueel, tactiel, olfactorisch is mogelijk.

Er zijn geen uitgesproken verschillen tussen meisjes en jongens voor schizofrenie, behalve dat meisjes in de meeste gevallen later ontwikkelen de prognose is gunstiger.

Kwaadaardige ononderbroken schizofrenie ontwikkelt zich vaak bij jongens en de eerste tekenen van de ziekte worden vaker waargenomen in de vroege adolescentie (jonger dan 16 jaar).

diagnostiek

De belangrijkste methoden voor de diagnose van schizofrenie:

  1. Conversatie. De psychiater praat met een tiener en vraagt ​​hem naar zijn hobby's, naar de houding tegenover de mensen om hem heen, naar de situatie op school. Hij communiceert ook met de naaste familieleden van de adolescent, soms met zijn vrienden, leraren, en maakt op basis hiervan een benaderend beeld van de ziekte.
  2. Toezicht op de patiënt. Tijdens het gesprek neemt de specialist de kenmerkende kenmerken van schizofreniegedrag, bewegingen, gezichtsuitdrukkingen, denken op.
  3. Voer speciale tests uit. Controleer met hun hulp de cognitieve vaardigheden van een tiener.

Parallel daaraan ondergaat de patiënt een aantal andere onderzoeken om somatische pathologieën uit te sluiten, die kunnen worden waargenomen symptomen vergelijkbaar met schizofrenie (epilepsie, HIV, auto-immuunziekten, metabole stoornissen, hormonale verstoringen, traumatische hersenschade, syfilis).

Het is belangrijk voor een psychiater om onderscheid te maken tussen schizofrenie en andere psychische stoornissen: bipolaire stoornis, schizoaffectieve stoornis, borderline-syndroom, depressieve stoornis.

Behandelmethoden

De belangrijkste behandelingen voor schizofrenie zijn:

  1. Medicamenteuze therapie. Elke patiënt bestaat uit individueel geselecteerde geneesmiddelen en tijdens het behandelingsproces kan deze lijst variëren. Schizofrenie wordt meestal behandeld met de volgende groepen medicijnen: atypische antipsychotica (Asenapine, Clozapine), benzondiazepinen (Nitrazepam, Diazepam), middelen voor stemmingsstoornissen (lithium, carbamazepine, Topiramaat).
  2. Psychotherapie. Hiermee kunt u enkele van de symptomen verlichten, de emotionele en volwaardige sferen verbeteren, stressniveaus verminderen. Ook zal de therapeut de tiener helpen wennen aan het idee dat hij ziek is.
  3. Sociale revalidatie. Er zijn speciale instellingen die de tiener zullen helpen zich aan te passen aan de maatschappij. Als de ziekte zich gematigd manifesteert en goed reageert op medische behandeling, keert de tiener terug naar de gebruikelijke onderwijsinstellingen. Het vermogen om bij mensen te zijn heeft een positief effect op de emotionele toestand van de patiënt, verbetert de prognose, voorkomt autisatie.

Het is belangrijk om een ​​tiener met schizofrenie met zorg, vriendelijkheid en begrip te behandelen, zodat hij zich veilig voelt.

vooruitzicht

De prognose voor schizofrenie hangt van veel factoren af: de vorm en het beloop van de ziekte, de persoonlijkheid van de adolescent, zijn interesse in de echte wereld, de effectiviteit van medicamenteuze therapie, de aanwezigheid of afwezigheid van ondersteuning door goede vrienden en familieleden. Jonge mannen hebben een minder gunstige prognose dan meisjes..

Ouders en vrienden van een tiener met schizofrenie zouden stereotypen met betrekking tot deze ziekte moeten opgeven om zijn toestand niet te verergeren en hem zo goed mogelijk te behandelen.

Het is nuttig om de arts van de patiënt te raadplegen: hij zal u vertellen hoe u het best met hem kunt omgaan. De warme en zorgzame houding van geliefden speelt een belangrijke rol in het behandelingsproces en verbetert soms de prognose.

Bekijk de video: Hoe herken ik een psychose bij mijn kind? (Mei 2024).