In de eenentwintigste eeuw, psychologische problemen in verband met stemmingsstoornissen, wordt een epidemie. Elke seconde werd depressief, apathisch, zelfs depressief.
Velen zijn bekend met de staat van "vlucht", euforie, wanneer een bedrijf mogelijk is. Maar het gebeurt dat deze gevoelens zo overdreven zijn dat het gaat verder dan normaal.
In dergelijke gevallen kunnen we praten over psychiatrische diagnose. Wat is het - bipolaire stoornis?
Concept en functies
Wat betekent bipolaire stoornis?
Bipolaire affectieve stoornis verwijst naar ziekten die gerelateerd aan stemmingsstoornissen.
Het is een chronische endogene psychische stoornis waarin een persoon heeft twee tegengestelde fasen wisselen elkaar af - verhoogde stemming, euforie (manische fase) en lage stemming, depressie (depressie).
Deze perioden kunnen verschillen in duur en intensiteit, elkaar continu afwisselen of worden afgewisseld met heldere intervallen (pauze).
Bipolaire stoornis - moeilijk genoeg om te diagnosticeren ziekte. Wanneer u voor het eerst een patiënt ontmoet, ziet de arts vaak de klinische symptomen van slechts één fase.
Daarom wordt bipolaire depressie aangezien voor depressie en is de manische fase van BAR niet altijd mogelijk om te differentiëren van schizofrenie of affectieve toestand na het innemen van alcohol of drugs.
De exacte diagnose wordt vaak pas enkele jaren na de eerste episode van de ziekte gesteld, wanneer beide tegengestelde fasen zich manifesteren.
De term 'bipolaire stoornis' zelf verscheen niet zo lang geleden, in 1980. Eerder in de psychiatrie werd deze ziekte genoemd "manisch-depressieve psychose"maar dit is niet helemaal waar.
Verre van elke patiënt aanvallen bereiken dergelijke kracht om de aard van psychose te verwerven. Daarom is in de moderne classificatie van geestesziekten de term TIR vervangen door BAR.
Gediagnosticeerd met bipolaire affectieve persoonlijkheidsstoornis vandaag 1-2% van de wereldbevolking leeft.
Wat is het belangrijkste kenmerk van manisch-depressief syndroom? Ontdek het uit de video:
classificatie
Afhankelijk van hoe de ziekte zich manifesteert, onderscheidt men bipolaire stoornis van het eerste en tweede type:
- Bipolaire affectieve stoornis van het eerste type. Het eerste type van bipolaire stoornis wordt gediagnosticeerd als de ziekte zich eerst manifesteert in een manische episode en vervolgens deze episodes terugkeren, ongeacht de aanwezigheid van depressieve fasen. Dit type komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
- Bipolaire affectieve stoornis van het tweede type. Want het tweede type BAR wordt gekenmerkt door het overheersen van depressieve fasen. Tegelijkertijd moet in de geschiedenis op zijn minst één hypomanie-episode zijn. Vrouwen lijden meer aan dit type ziekte en BAR 2 komt in het algemeen vaker voor dan het eerste type van deze ziekte.
oorzaken van
Op dit moment bestudeert de psychiatrie nog steeds bipolaire affectieve stoornis en het is niet helemaal duidelijk wat het begin van de ziekte veroorzaakt. Er zijn echter belangrijke risicofactoren geïdentificeerd.
- Genetische factor. Bij het optreden van een ziekte zoals BAR, speelt erfelijkheid een belangrijke rol. Als dergelijke gevallen in het gezin werden gediagnosticeerd, neemt de kans op ziek worden zevenvoudig toe. Bovendien is volgens sommige studies de meest waarschijnlijke overdracht van genen verantwoordelijk voor het optreden van bipolaire stoornis door de generatie.
- Chemische onbalans De stemming van een persoon hangt af van de chemische processen die in de hersenen plaatsvinden. Neurotransmitters (serotonine, dopamine, norepinephrine) die signalen tussen zenuwcellen overbrengen, zijn hiervoor verantwoordelijk. Met een afname van de concentratie van deze hormonen, ervaart een persoon een staat van depressie, en met een toename - manie.
spanning. Sterke ervaringen zijn altijd een ernstige risicofactor voor mensen die gevoelig zijn voor psychische stoornissen. Ziekte van familieleden, echtscheiding, verandering van baan, financiële problemen leiden tot mentale overbelasting. Bovendien kunnen niet alleen negatieve ervaringen, maar ook positieve ervaringen een ziekte uitlokken. Dergelijke vreugdevolle gebeurtenissen zoals de geboorte van een kind, de aankoop van een appartement of een reis slaan een persoon uit zijn gebruikelijke emotionele sleur en, als er een aanleg is, kan een bipolaire affectieve stoornis veroorzaken. Sommige patiënten merken op dat herhaalde episodes van BAR werden veroorzaakt door lichte stress, die niet vóór de ziekte was waargenomen.- Ouders ouder worden. Studies tonen aan dat als een man na 45 jaar een vader wordt, het risico van BAR op zijn kind toeneemt.
- Ontvangst van psychoactieve stoffen. Het drinken van alcohol of drugs kan leiden tot veel psychische aandoeningen, waaronder een bipolaire affectieve stoornis.
En voor die kinderen bij wie de diagnose BAR werd gesteld, kunnen er andere stoornissen verschijnen, zoals een Attention Deficit Disorder.
spanning. Sterke ervaringen zijn altijd een ernstige risicofactor voor mensen die gevoelig zijn voor psychische stoornissen. Ziekte van familieleden, echtscheiding, verandering van baan, financiële problemen leiden tot mentale overbelasting. Bovendien kunnen niet alleen negatieve ervaringen, maar ook positieve ervaringen een ziekte uitlokken. Dergelijke vreugdevolle gebeurtenissen zoals de geboorte van een kind, de aankoop van een appartement of een reis slaan een persoon uit zijn gebruikelijke emotionele sleur en, als er een aanleg is, kan een bipolaire affectieve stoornis veroorzaken. Sommige patiënten merken op dat herhaalde episodes van BAR werden veroorzaakt door lichte stress, die niet vóór de ziekte was waargenomen.Fasen van de ziekte
depressieve
In de regel zijn patiënten bij wie de diagnose bipolaire affectieve persoonlijkheidsstoornis is gesteld, meestal geconfronteerd met depressieve fase van deze ziekte.
De duur van depressieve episodes is hoger dan manisch en varieert van een maand tot een jaar of zelfs twee jaar zonder behandeling.
Symptomen van depressie bij bipolaire affectieve stoornissen zijn het meest uitgesproken in de ochtenduren, en tegen de avond is er een verbetering.
Er zijn verschillende stadia van bipolaire depressie:
- primair. In dit stadium zijn de symptomen van de ziekte enigszins uitgedrukt. Een beetje verslechterde stemming, verminderde vitaliteit en prestaties. De kwaliteit van de slaap verslechtert, het wordt oppervlakkiger;
- toenemende depressie. Een persoon voelt zich onbekwaam, mentaal, spraak en motorisch remmend, waardoor de arbeidscapaciteit aanzienlijk verslechtert. Er is slapeloosheid en verlies van eetlust;
- ernstige depressie. In dit stadium is er sprake van een echte depressieve psychose, wanneer alle symptomen maximaal tot uiting komen. Angst en angst worden pijnlijk, gedachten van hun eigen onbeduidendheid verschijnen. Er kunnen auditieve hallucinaties zijn.
- reactief stadium. Laatste fase met een geleidelijke verzwakking van de tekenen van depressie.
De patiënt heeft ziekenhuisopname nodig in een psychiatrische kliniek, want zonder ernstige behandeling eindigt deze mate van bipolaire depressie in zelfmoord.
manisch
Mania is precies het tegenovergestelde van depressiestaat van gratuite vreugde, vreugde, euforie.
Een persoon heeft veel nieuwe ideeën, spraak en motoriek worden opgemerkt.
Eerste symptoompraten over de aanpak van manie, is het verminderen van de duur van de slaap tot 3-4 uur per dag. In dit geval voelt de persoon zich slaperig en krachtig. De duur van de manische fase is van een week tot enkele maanden.
Er zijn twee soorten manie: hypomanie en manische psychose.
- hypomanie. Hypomanie kan een gemakkelijke versie van de manische toestand worden genoemd. De patiënt in deze fase is constant opgewekt, actief, sociaal. Hij neemt elke klus aan, begint vaak een nieuw bedrijf. In dit geval is een persoon geneigd om gelduitgaven, promiscue seks, het gebruik van grote hoeveelheden alcohol of drugs uit te wissen.
- Manische psychose. Manische psychose manifesteert zich door toegenomen psychomotorische agitatie, versnelling van denkprocessen. In dit stadium verliest de persoon het vermogen om de situatie adequaat waar te nemen, is hij vatbaar voor overschatting van zijn of haar capaciteiten, het uitvoeren van onbezonnen daden en agressie. Patiënten verlaten het gezin en krijgen leningen voor enorme bedragen. Naarmate de ziekte vordert, verschijnt megalomanie. De mens beschouwt zichzelf als de eigenaar van de miljardste staat of de heerser van het lot van de wereld. Er kan een waanidee zijn van vervolging, een gevoel van toezicht. De spraak wordt schokkerig en onsamenhangend. Manische psychose vereist behandeling in een ziekenhuis.
Zonder behandeling kan hypomanie zich ontwikkelen tot volwaardige manie.
Kenmerken van de stoornis bij kinderen
Bij kinderen komt BAR het vaakst voor tijdens puberteit, maar kan zich manifesteren op de leeftijd van zes of zeven jaar.
Vanwege de complexiteit van de diagnose is het echter niet meteen mogelijk om de ziekte nauwkeurig te classificeren, soms duurt het jaren.
Een onderscheidend kenmerk van BAR bij kinderen is een snelle verandering in de fasen van manie en depressie. Zulke kinderen onderscheiden zich vaak door verspreide aandacht, het is moeilijk voor hen om zich op één taak te concentreren, daarom zijn ze zelden succesvol in hun studie.
De fase van manie in de kindertijd is anders dan die van de volwassene, hij is minder uitgesproken. Gewoonlijk manifesteert het zich door verhoogde activiteit, spraakzaamheid, prikkelbaarheid, onwil om algemeen geaccepteerde normen en regels te volgen.
In de depressiefase worden kinderen gesloten, lethargisch, passief. Ze kunnen geen gemeenschappelijke taal vinden met leeftijdsgenoten en volwassenen.
Adolescenten die lijden aan bipolaire depressie zijn vatbaar voor alcohol- en drugsgebruik. Ze denken constant aan zelfmoord en plegen dit vaak.
Over kenmerken van bipolaire affectieve stoornis in de adolescentie Je kunt van de video leren:
Wat is manische schizofrenie?
Nog niet zo lang geleden was er in de psychiatrie een diagnose als manische schizofrenie.
Van andere vormen van schizofrenie, onderscheidde het zich door een faseverandering. verhoogde prikkelbaarheid met matig delier en depressie.
Later selecteerden psychiaters haar in een afzonderlijke ziekte - manisch-depressieve psychose. In moderne classificaties voor psychiatrische aandoeningen is de diagnose van manische schizofrenie vervangen door een bipolaire affectieve stoornis.
In het stadium van manie met de MDP van de patiënt gemakkelijk verward met schizofrenieBij deze ziekten kan psychose zich ontwikkelen met vergelijkbare symptomen. Ook zijn beide ziekten van dezelfde aard.
Video over hoe manifest manisch syndroom - een illusie van grootheid:
Schizoaffectieve stoornis - manisch type
Een ziekte die bestaat op de kruising van schizofrenie en bipolaire affectieve stoornis is bekend. Dit is een manisch type schizoaffectieve persoonlijkheidsstoornis.
Bij deze ziekte manifesteert zich binnen een enkele aanval manisch, en schizofrene symptomen. Net als bij de stemmingsstoornis vertoont de patiënt overmatige prikkelbaarheid, activiteit, vaak agressie.
Hij wordt bezocht door ideeën over zijn eigen grootheid en vervolging.
Ook typisch zijn schizofrene symptomen. niet karakteristiek voor bar.
Dit zijn bijvoorbeeld auditieve hallucinaties ("stemmen"). De patiënt gelooft dat iemand zijn acties leidt en zijn gedachten worden afgeluisterd.
De schizoaffectieve aandoening van het manische type wordt gekenmerkt door een acuut begin met uitgesproken symptomen. De ziekte reageert goed op de therapie. en na een paar weken komt er een remedie.
Schizoaffectieve psychose is duidelijk in deze video:
Hoe ziek worden BAR?
Als er een genetische aanleg is loopt risico, maar kan hij opzettelijk een ziekte als BAR veroorzaken?
In de psychiatrie zijn er gevallen waarbij een van de tweelingen tijdens de adolescentie werd gediagnosticeerd met een bipolaire persoonlijkheidsstoornis en de tweede deze ziekte pas tegen het einde van zijn leven.
Op dit moment is het niet definitief vastgesteld dat geeft een impuls aan de ontwikkeling van de ziekte.
Alle oorzaken die tot een BAR leiden, vergroten de kans op ziek worden, maar zelfs de som van alle negatieve factoren betekent niet zeker dat de persoon deze aandoening heeft.
Bipolaire affectieve persoonlijkheidsstoornis is stemmingsstoornis Het leidt niet tot een vermindering van de mentale vaardigheden of verlies van vaardigheden.
Mensen geconfronteerd met deze ziekte gedwongen om voortdurend medicijnen te nemen, maar tegelijkertijd een vol leven leiden, werken en gezinnen creëren. Met de hulp van artsen kan BAR onder controle worden gehouden.
