Psychiatrie

Vreselijke behandeling van 'gewelddadig' in de jaren 40: wat was de behoefte aan een lobotomie in de vorige eeuw?

Moderne geneeskunde heeft een speciale menselijkheid. Maar dit was niet altijd het geval.

Tientallen jaren geleden, mensen in witte jassen gebruikte griezelige behandelingenzoals lobotomie.

Simpele woorden over verschrikkelijk

Wat is het?

Lobotomy is neurochirurgische interventie bedoeld voor de correctie van geestesziekten.

De specialist werkt rechtstreeks met de hersenen, waarbij de verbinding van de frontale kwab met andere delen van het lichaam wordt vernietigd of de frontale kwab volledig wordt verwijderd.

In de moderne wereld de methode van lobotomie niet langer van toepassing in de praktijk.

De oorsprong van lobotomie

De voorouder van lobotomie was een arts met Portugese wortels genoemd Egas Moniz.

Het kan worden gezegd dat hij het idee van zijn mede-neurologen heeft geleend en ontwikkeld in 1934 presenteerde tijdens de conventie een gedurfd experiment.

De essentie van het experiment was dat een groep deskundigen een operatie uitvoerde om de frontale kwab van de hersenen te verwijderen van een primaat genaamd Becky.

Als de aap voorafgaand aan de interventie extreem agressief en onbeheersbaar was, werd hij na de operatie kalm of zelfs passief. Geïnspireerd door dit voorbeeld, Egash besloten om een ​​soortgelijke operatie uit te voeren op een persoon.

Omdat er geen medicijnen waren die nerveuze opwinding konden beheersen bij patiënten met psychische stoornissen, leek lobotomie de enige uitweg.

Egas Moniz bood praktisch een wondermiddel in een wereld waar zieke mensen eenvoudigweg verborgen waren in psychiatrische ziekenhuizen, zonder het recht om terug te keren naar het normale sociale leven.

En al in 1936, neurochirurg Almeida Lima verrichtte een innovatieve operatie onder de strikte controle van Monish.

Aanvankelijk ondergingen 20 patiënten de interventie. Zeven van hen zijn volgens de artsen volledig genezen van de "hoofdaandoeningen".

Nog eens zeven vertoonden een positieve dynamiek en slechts zes patiënten veranderden hun gedrag niet op een positieve manier. Artsen vonden zo'n resultaat succesvol. en besloot om een ​​lobotomie in gang te zetten.

Hoe was het gedaan en waarvoor?

Lobotomie om de toestand van "gewelddadige" patiënten in psychiatrische klinieken te corrigeren, ongecontroleerde agressie, prikkelbaarheid, opstandig gedrag te onderdrukken en depressieve toestanden het hoofd te bieden.

Het hoofddoel van de operatie was dus de mentale toestand van de patiënt verbeteren.

Techniek van verrichting

De allereerste lobotomie werd uitgevoerd op een vrouw die aan paranoia leed.

Tijdens de interventie de chirurg boorde twee gaten in de schedel.

Vervolgens werd door deze gaten alcohol geïnjecteerd, waarbij een deel van de weefsels van de frontale kwab van de hersenen werd vernietigd.

Volgende Monitz perfectioneerde lobotomie door te creëren tool genaamd "leukotom". Het hulpmiddel was een draadlus die gemakkelijk door het hersenweefsel sneed.

psychiater Walter Freeman werd ingenomen door het idee om zijn patiënten een lobotomie te laten uitvoeren. Hij verbeterde echter de procedure en liet het boren van de schedel achterwege.

Hij besloot de operatie te vereenvoudigen zodat deze door een gewone psychiater kon worden uitgevoerd, niet alleen door een neurochirurg. Er was dus een transorbitale lobotomie.

Transorbital lobotomie

Toegang tot de frontale kwab van de hersenen gedragen door de oogkas. Nadat het gewenste gebied van de huid was ontsmet, maakte de arts een kleine incisie in het gebied boven het ooglid.

Vervolgens sloeg de specialist met een speciaal gereedschap (dun mes) en een chirurgische hamer een bot in de baan.

Een mes werd onder een hoek van 20 graden in het gat gestoken en met een nauwkeurige beweging de dokter de zenuwkanalen ontledende frontale kwab verbinden met de rest van de hersenen.

Daarna werd het bloed met een sonde uit het geopereerde gebied verwijderd en werd de wond gehecht.

Freeman maakte een lobotomie praktische en angstaanjagende operatie.

In 1945 doorbrak hij bij gebrek aan geschikt gereedschap het botdak van de oogbaan keuken ijsmes.

En in plaats van anesthesie stelde hij voor om te gebruiken elektrische schokomdat het hersenweefsel niet gevoelig is voor pijn en de patiënt alleen ongemak ervaart op het moment van toegang tot de frontale kwab.

Operatie in de USSR

In de USSR, artsen voorgesteld osteoplastische trepanatie schedel voor het organiseren van toegang tot hersenweefsel.

Neurochirurg Boris Yegorov geloofde dat, in tegenstelling tot de toegang door het omloopgebied, trepanning een betere controle van het verloop van de operatie en het gebied van interventie mogelijk zou maken.

Slachtoffers van de procedure

Welke psychiatrische patiënten hebben deze procedure ondergaan?

Allereerst was lobotomie bedoeld voor de behandeling van schizofrenie en andere ernstige neurologische aandoeningen, die hebben geleid tot een zieke kan zichzelf en anderen verwonden.

Maar in de loop van de tijd nam de populariteit van lobotomie sterk toe, met als gevolg dat de incidentie van operaties werd uitgevoerd zonder echte behoefte.

Dus een zwangere vrouw werd alleen geopereerd hoofdpijn elimineren. Als gevolg daarvan keerde ze niet meer terug naar het normale leven en eindigde ze haar dagen als een verstandelijk gehandicapt persoon.

En een man genaamd Howard Dully onderging een operatie op aandringen van zijn stiefmoeder, die dacht dat een lobotomie Howard zou redden van grillen.

Homoseksualiteit, die in de afgelopen eeuw als een psychische aandoening werd beschouwd, werd ook behandeld met een lobotomie.

Freeman, die een lobotomie promootte en duidelijk vaak genoot van de operatie zelf en de resultaten stond op interventie zonder veel behoefte. Met de hulp van een lobotomie stelde hij voor om zelfs migraine, slecht humeur, intolerantie en ongehoorzaamheid te behandelen.

Meestal waren de slachtoffers van lobotomie vrouwen, vanwege hun disenfranchisement in de samenleving ze waren meer vatbaar voor neurose, depressie, enz.

Voor sommige mannen en vaders was lobotomie gewoon de manier om van een dochter of een vrouw een model van onderwerping te maken.

Complicaties en gevolgen

Gevallen waarin een lobotomie de patiënt echt hielp de ziekte te overwinnen en geen speciale schade veroorzaakten, is een zeldzaamheid. De meeste operaties leverden negatieve resultaten op.

Tijdens een operatie beschadigt de chirurg de prefrontale cortex, waardoor een persoon een persoonlijkheid wordt, met zijn eigen kenmerken, sterke en zwakke punten.

Deze site voltooit zijn vorming slechts tot 20 jaar. En op dit moment leert een persoon perfect zijn emotionele wereld te beheren, bewegingen te coördineren, op iets te focussen, opeenvolgende acties te plannen en uit te voeren.

En natuurlijk, door de vorming van de prephronale zone van de hersenen, wordt het karakter aan het worden. Door de integriteit van deze afdeling te schenden, verandert de arts de patiënt in een passief en emotieloos wezen.

Verwanten van mensen die een lobotomie hebben overleefd, vergeleken een 'genezen' familielid met huisdier, de schaduw van een eens geliefde persoon en zelfs een groente.

Na een lobotomie kan iemand meer glimlachen en vriendelijker worden, niet reageren op externe prikkels door agressie.

Maar op hetzelfde moment de patiënt vallen vaak ten prooi aan negatieve gevolgen lobotomiemethode:

  • epilepsie;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • ongecontroleerd urineren en stoelgang (als gevolg van verlies van communicatie tussen het hersencentrum en de bekkenorganen);
  • verlies van spiertonus in de bovenste en onderste ledematen;
  • kritische vermindering van intellectuele indicatoren;
  • gebrek aan emotie;
  • sterke toename van de body mass index.

Het sterftecijfer voor lobotomie bereikte 6% van alle precedenten. En het genezende effect werd alleen verkregen door een klein deel van de patiënten (1/3 van alle uitgevoerde operaties).

Chirurgische-geïnduceerde jeugd

zwakzinnigheid, wat het resultaat was van een operatie aan de frontale kwab van de hersenen, noemde Freeman de door chirurgie geïnduceerde kindertijd.

De arts verzekerde de familieleden van zijn patiënten dat de patiënt enige tijd teruggekeerd was naar zijn jeugd om het stadium van de vorming van de persoonlijkheid opnieuw te beleven.

dus, onherstelbare schade, veroorzaakt voor de menselijke gezondheid, alleen werd ingenomen voor de volgende fase van de behandeling.

Maar er was geen verbetering zelfs maar een paar jaar na de procedure, als mentale vermogens na interfereren met hersenweefsel kon niet herstellen.

Wanneer werd de "uitvoering" geannuleerd?

Vanaf het moment van de eerste operaties verschenen er artsen die zich verzetten tegen de lobotomiemethode. De reden was hoog trauma en een hoog risico op postoperatieve complicaties.

Maar aangezien er geen goedaardige behandelingsanalogen waren voor mensen met psychische stoornissen, werd de operatie steeds populairder.

Native geopereerde patiënten gehandicapten met een handicap, schreef klachten en vergeving over de invoering van een verbod op lobotomie.

Als gevolg van de publieke onvrede van de jaren 50 van de 20e eeuw was er sprake van een sterke terugval en werd de methode niet meer overal gebruikt.

In de USSR werd lobotomie slechts 5 jaar toegepast, waarna introduceerde een verbod op de methode in 1950. Tot 1950 werd het alleen uitgevoerd onder strikte indicaties en bij gebrek aan positieve dynamiek in de loop van een conservatieve behandeling.

In de Verenigde Staten eindelijk deze praktijk verlaten. alleen in de jaren '70.

Tegelijkertijd werd het officiële verbod op lobotomie in het buitenland geïntroduceerd in de jaren 50.

En de barbaarse methode bleef bestaan. alleen als illegale privépraktijken.

Nu lobotomie verzonken in het verleden en herinnert aan zichzelf alleen als enge verhalen en feiten. Maar vrij recent werd deze onaanvaardbaar wrede techniek overal toegepast, en vaak zelfs zonder speciale indicaties en toestemming van de patiënt.

De echte feiten over de verschrikkelijke procedure van de vorige eeuw: