Wanneer de baby opgroeit en duidelijk signalen kan geven dat hij naar het toilet wil gaan, komt de periode van de pot.
Maar soms kinderen weiger botweg op de pot te zitten en kak in de broek, waardoor ouders tot wanhoop komen. Wat zijn de oorzaken van fecale incontinentie en hoe hiermee om te gaan?
Welke leeftijd is de norm?
De incontinentie van uitwerpselen in de medische praktijk wordt genoemd "Enkoporez".
Maar als het kind gewoon niet gewend is aan de pot en zijn broek sokken, duidt dit niet op een probleem.
Bij jonge kinderen en baby's treedt ontlasting op. zonder verwijzing naar het bewustzijn. De kruim voelt gewoon de drang en bevredigt de natuurlijke behoefte van het lichaam.
Ongeveer 1,5-2 jaar het kind is al klaar om de "toiletwetenschap" onder de knie te krijgen. Vanaf de leeftijd van twee herkent hij al de signalen van zijn eigen lichaam, bestuurt het werk van de darmen, en kan zelfstandig in de pot zitten, of ouders om hulp vragen.
Zindelijkheidstraining is een lang en niet altijd gemakkelijk proces. Ouders moeten begrijpen dat een kind soms kan spelen, "een moment kan missen" of gewoon zijn eigen gevoelens verkeerd kan interpreteren.
Daarom, als de bevuiling van de broek sporadisch is en het kind nog geen 3 jaar oud is, geen paniek.
Als het kind meer dan drie jaar oud is en onvrijwillige stoelgang dag en nacht doorlopend plaatsvindt, is het de moeite waard om de situatie onder controle te krijgen.
Psychologie en oorzaken van het probleem
De oorzaken van delicate problemen kunnen heel verschillend zijn, maar onder voorwaarden kunnen ze worden verdeeld in drie groepen:
- fysiologische;
- neurotische;
- gemengd.
Fysiologische oorzaken geassocieerd met de onvolwassenheid van de anatomische en fysiologische structuren die het proces van ontlasting reguleren (darm, lever, gal, pancreas). Dit kunnen aangeboren afwijkingen zijn, evenals verwondingen als gevolg van ziekte.
Neurotische encopresis ontwikkelt zich op de achtergrond van sterke emotionele ervaringen. Deze categorie omvat de angst voor ouders, hun agressief gedrag (inclusief bij het lesgeven van een kind aan de pot).
Bevorder de ontwikkeling van encopresis kan een deprimerende en moeilijke sfeer zijn thuis of op de kleuterschool / school, stressvolle situaties of sterke emotionele ervaringen over de dood van een familielid, echtscheiding van ouders, etc.
Gemengde oorzaken - Dit zijn neurotische stoornissen die verstoringen in het functioneren van het lichaam met zich meebrengen. Als gevolg hiervan heeft het kind geen controle over de ontlasting, zelfs niet na het corrigeren van de psychologische status, aangezien gezondheidsproblemen het niet mogelijk maken om een verbinding tot stand te brengen tussen de hersenen en de darmen / de sfincter te beheersen.
Encopresis-typen:
- Echte encopresis. Het wordt vrij zelden waargenomen (slechts 5% van de gevallen) en wordt in verband gebracht met verminderde reacties in het gedeelte van de hersenen dat verantwoordelijk is voor ontlasting. Verschijnt op de achtergrond van psychologische trauma's en emotionele ervaringen die een negatieve kleur hebben. Bij kinderen die lijden aan echte encopresis, worden hypoxie, geboortetrauma en het risico van een miskraam vaak waargenomen in de geschiedenis.
- Valse encopresis. Dit type fecale incontinentie is het gevolg van intestinale overloop tegen de achtergrond van constipatie.
Een veel voorkomende oorzaak van een valse encopresis is de regelmatige onderdrukking van de drang om te legen vanwege ongemakkelijke externe omstandigheden (vijandigheid, angst of schaamte bij het gebruik van een openbaar toilet).
In 3-4 jaar
Waarom een kind in 3-4 jaar in zijn broek poept:
- Gedwongen zindelijkheidstraining. Het kind wil niet wennen aan de pot, hij heeft negatieve emoties of banale verveling door zijn leeftijd, wat de reden is dat hij de ontlasting in de pot neigt te vermijden.
- aanpassing. Het kind ervaart een acute aanpassingsperiode in de kleuterklas. Afscheiding van ouders, vreemdelingen en onbekende omgeving leiden tot neurosen. Het kind protesteert opzettelijk of vergeet gewoon te rotten in de pot vanwege stress.
- keenness. Het kind onderdrukt opzettelijk de drang om te poepen om een cartoon te bekijken of een spel te spelen. In een andere uitvoeringsvorm kan hij zo geïnteresseerd zijn in een interessant speelgoed of boek dat hij de onvrijwillige stoelgang eenvoudig niet opmerkt.
- constipatie. Chronische constipatie leidt tot uitzetting van de darmen. Ontlasting blijft hangen en er is een ongecontroleerde ontlasting.
- Overgangsperiode. In drie jaar begint het kind aan een crisisperiode. Het kind kan demonstratieve acties uitvoeren, de "grenzen van het geduld" van ouders en hun reactie op de acties van de kruimels controleren.
- Problemen in het gezin. Het kind kan in zijn broek rollen vanwege de angst voor geïrriteerd zijn, zijn stem verheffen, straffen toepassen of de hand van zijn ouders opheffen. Maar encopresis kan worden veroorzaakt door een gebrek aan aandacht voor de baby.
Immers, aandacht (de ouder moet vuile was veranderen, het kind ondermijnen, een leerzaam gesprek voeren), zij het met een negatieve connotatie, wordt door de kleine provocateur beschouwd als een verlangen naar intimiteit.
- schrik. Iemand die onder stress staat door een sterke schrik of angst kan zijn basisreacties niet altijd beheersen.
- De vergeldingsstraf. Als ouders te machtig, streng of kritiek hebben op het kind in kleinigheden, kan hij ze 'bestraffen' met vuile slipjes, een ontlasting doen 'uit spijt'.
5-6 jaar oud
Waarom poept een kind 5-6 jaar lang:
- dwang. Een kind kan ten onrechte de terughoudendheid van mensen beschouwen om deel te nemen aan gesprekken over 'toilethema's'. De jongen heeft een sterke mening dat naar de pot gaan iets schandelijks en verboden is. Met dergelijke installaties kan een klein persoon tijdens een feestje niet om een toilet vragen, of naar openbare toiletten gaan (vooral als er geen deuren zijn).
Het kind is verlegen en probeert te doen alsof hij niet wil rotzooien. Maar als gevolg van langdurige retentie komen fecale massa's spontaan naar buiten.
- Constante angst / stress. Ernstige ervaringen in verband met een enkel ongeluk of een regelmatig verblijf in ongemakkelijke omstandigheden voor de psyche hebben tot encopresis geleid.
- Gezondheidsproblemen. Langzame ontwikkeling, problemen met de overeenkomstige delen van de hersenen of rechtstreeks met de darmen, sluitspier en de organen van het maagdarmkanaal die verantwoordelijk zijn voor ontlasting, leiden ertoe dat het kind zijn natuurlijke behoeften niet onafhankelijk kan regelen.
- interest. Het kind is zo enthousiast over zijn beroep (spelen, een cartoon of een film kijken, praten met een vriend, enz.) Dat hij probeert 'tot het laatst toe te blijven' en geen tijd heeft om naar het toilet te gaan.
Als je dit nog niet eerder hebt gedaan
Waarom begon het kind te strelen in zijn broek, als hij dit niet eerder had gedaan?
Als het kind eerder netjes was en aan de hygiënevoorschriften (de pot) voldeed, maar opeens in zijn broek begon te rotzooien, betekende dit dat hij zich in een stressvolle situatie bevond, en nu gaat hij door deze negatieve ervaring heen in de vorm conflict met je eigen lichaam.
De oorzaak van encopresis kan ook scheuren, poliepen en andere darmaandoeningen zijn.
In dit geval is het kind gewoon bang om te strelen, omdat het pijn ervaart tijdens ontlasting. Het kind lijdt totdat de fecale massa's spontaan naar buiten komen.
Psychologisch advies en praktische aanbevelingen
Het kind weigert naar de pot te gaan: wat te doen?
Als een kind weigert te kuchen in de pot, kun je de "zweep" -tactiek niet gebruiken. Geschreeuw, dreigementen, strengheid en gewelddadige pogingen om zich aan het toilet te wennen, zullen het probleem alleen maar verergeren.
Als het probleem in de pot zit, kan dat probeer alternatieven te vinden. Krijg een kinder wc-bril. En misschien zal het kind zich graag als een "volwassene" voelen, wat betekent dat hij geleidelijk de gewoonte van rotzooi in zijn broek kwijt zal raken.
Als het kind nog geen 5 jaar oud is, is een effectieve methode om met "dirty pants" om te gaan een inleiding tot het leerproces. gaming momenten.
Laat de pot een geanimeerde vriend zijn voor de kruimels. Denk aan zijn naam en leg uit dat de nieuwe vriend heel aardig is en het kind niet slecht wil.
Hoe een kind in lafaards te spenen?
Als je problemen hebt gemerkt met spontaan ledigen bij een kind, raak dan niet in paniek. Om te beginnen bezoek een specialist. U kunt beginnen met een kinderarts die een examenprogramma plant:
- overleg met het doel om anamnese te verzamelen;
- algemene inspectie;
- palpatie van de buikholte;
- analyses van uitwerpselen;
- echografie van het spijsverteringskanaal.
Als het probleem een fysiologische oorzaak heeft (ziekten van het maagdarmkanaal of aangeboren afwijkingen), krijgt het kind medicijnen en fysiotherapie voorgeschreven.
Als het probleem in de neurose ligt, zal het kind voor verdere verzending naar een psycholoog worden gestuurd diepgaand werk.
Wat kunnen ouders doen?
creëren positieve sfeer binnen het gezin en in de kleuterklas / school.
In geen geval kan het niet in conflict komen met familieleden voor het kind.
Je kunt je stem niet verheffen, openlijk je ontevredenheid tonen en bestraf een kind voor niets.
Richt de aandacht (zelfs op een positieve manier) niet op het delicate probleem van het kind. Dus de kruimel wordt op zichzelf meer gesloten en ervaart acute ervaringen tegen de achtergrond van gevoelens van schaamte en bewustzijn van zijn eigen inferioriteit.
Praat met leraren / verzorgers en kindermeisjes om bereid ze voor op het werken met het probleem. Ze mogen ook geen kind schreeuwen, veroordelen, veroordelen of straffen voor onvrijwillige ontlasting.
Goed resultaat geeft een sprookje therapie. Ouders vertellen hun dampenverhaal waarin de hoofdpersoon wordt geconfronteerd met het probleem van "vuile broeken".
In dit geval de verteller zet de held niet in een negatief daglicht. Het beschrijft eenvoudig het gedrag van het personage, verklaart de fouten en suggereert een alternatief (correct) gedragspatroon.
Tijdens de behandeling mag het kind geen films / uitzendingen bekijken en videogames spelen, wat acute ervaringen kan veroorzaken.
kan om een kind te boeien met een nieuwe hobby. Dit zou een rustige bezigheid moeten zijn van tekenen, breien, borduren of beeldhouwen.
Het kind is voorgeschreven speciaal dieetobstipatie voorkomen. Het hoofdmenu bevat:
- vruchten;
- verse groenten;
- plantaardige bouillons;
- pruimen (gepureerd of rauw);
- volkoren brood;
- honing.
Vlees en melkconsumptie geminimaliseerd voor de gehele behandelingsperiode. De baby moet ook veel vloeistoffen drinken.
Als aanvulling is warme hulp goed. bad bedtijd en kalmerende middelen.
Kinderen die hebben lage sluitspier toon, wees thuis workouts aan: een speciale holle buis met een diameter van 0,8 mm wordt ingebracht in de anus (3-4 cm diep), die door spieren moet worden geperst. De procedure wordt 2-4 keer per week uitgevoerd.
Analyseer de situatie in het gezin. Als er verborgen problemen zijn binnen de sociale instelling, zal de behandeling geen resultaten opleveren.
krijgen liefde en begrip voor uw kind. In alle stadia van het omgaan met een gevoelig onderwerp is familieondersteuning erg belangrijk voor hem. Tenslotte gebeurt incontinentie niet bij de grillen van een baby! Dit is het gevolg van fysieke of emotionele problemen.
Waarom poept een kind? Neurotische encopresis:
