Oorzaken van encopresis bij kinderen en het advies van een psycholoog

Kleine kinderen tot een bepaalde leeftijd nog steeds niet in staat om te controleren hun fysiologische behoeften.

Ga bewust naar de pot, ze beginnen ongeveer 2 jaar.

Bij sommige fecale incontinentie (encopresis) duurt dit echter tot oudere leeftijd of treedt onverwachts na sommigen op traumatische situatie.

Over de ziekte

Enkoprezom noemde het onvermogen van het kind of de volwassene controle ontlasting.

Dat wil zeggen, de patiënt kan het toilet niet bereiken, merkt niet hoe ontlasting begint op te vallen.

Volgens de ICD wordt de ziekte aangeduid met F 98.1. Meestal gebeurt de pathologie bij jongens, kan op elke leeftijd voorkomen. Vaak ziekte gecombineerd met enuresis - incontinentie.

Deel in de medische praktijk de ware en onjuiste encopresis. De waarheid - Dit is een gevolg van de onderontwikkeling van de hersenschors, wanneer de patiënt niet in staat is de drang om de darm leeg te maken op te vangen.

Dit fenomeen is vrij zeldzaam. Gebruikelijker vals fecale incontinentie. Het gebeurt meestal als gevolg van overbevolking als gevolg van obstipatie. In deze situatie wordt de darmreflex onderdrukt.

Ook is de ziekte primair en secundair. primair - Dit is het aanvankelijk onvermogen van het kind om de stoelgang op vrijwillige basis onder controle te houden. secundair komt plotseling voor als een kind lang heeft geleerd om naar de pot te gaan.

Vanuit het oogpunt van etiologie is encopresis:

1. grondwettelijk. Het komt door verschillende somatische pathologieën. Ze kunnen de oorzaak van de ziekte zijn of een provocerende factor.
2. neurotisch. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van een ernstige stressvolle situatie.
3. patoharakterologicheskie. In eerste instantie doet het kind dit specifiek als een protest, dan wordt de controle over de uitscheiding van ontlasting verloren en wordt onvrijwillige ontlasting een reflex.

Geïsoleerde gevallen van onvrijwillige stoelgang kunnen voorkomen. bij kinderen na 4 jaar, als ze te worden gespeeld en vergeten om naar het toilet te gaan.

Dit fenomeen wordt als normaal beschouwd en vereist geen correctie.

Als dergelijke gevallen regelmatig voorkomen, moeten ouders een arts raadplegen.

redenen

Oorzaken van encopresis bij kinderen en volwassenen hebben een organische of psychologische aard.

K organische redenen zijn onder andere:

1. Pathologie van de regulatiecentrum in de hersenenverantwoordelijk voor de functie van de endeldarmsfincter.

   Dit kan te wijten zijn aan een hoofdwond, neuro-infectie, foetale hypoxie, etc.

2. Darmziekte: aambeien, anale fissuur, tumoren, mechanische schade.
3. constipatie. De darmen van het kind lopen over met uitwerpselen, de darm is uitgerekt. Als gevolg hiervan zijn de signalen naar de hersenen slechter.
4. Onvolwassenheid van het spijsverteringskanaal. Dit geldt niet alleen voor de darmen, maar ook voor de lever, pancreas, maag.
5. epilepsie. Tijdens een aanval kan een persoon de drang niet beheersen.
6. Geestelijke ziektein het bijzonder, dementie.

Onder de psychologische redenen Persbericht:

1. Verkeerde zindelijkheidstraining. Het kan te laat of te vroeg zijn. Hoge eisen en daaropvolgende straf veroorzaken een terugslag.
2. Angst om naar het toilet te gaan vanwege de pijn. Bijvoorbeeld, met constipatie of anale fissuren, voelt het kind pijn tijdens het spannen, dus hij vermijdt een vrijwillige stoelgang en lijdt tot het laatste.
3. Constante verzoeken van ouders om geduldig te zijnwanneer de baby het toilet wil gebruiken. Het kind leert afgeleid te worden van de drang en houdt daarom op om ze te voelen.
4. Gebrek aan opleiding. Encopresis wordt vaak gevonden bij kinderen uit slecht functionerende gezinnen, wanneer ouders ze niet wennen aan de pot. Het kind wenkt gewoon aan lopen in een vuile broek en let niet op de onaangename geur.

psychosomatiek

In de meeste gevallen heeft de ziekte een psychosomatisch karakter. Belangrijkste reden - dit is angst. Angst voor straf, angst om achtergelaten te worden zonder ouders, etc.

Vaak begint fecale incontinentie bij kinderen nadat ze de kleuterschool ingaan of naar het ziekenhuis worden gebracht. Abrupte verandering van omgeving is een stressvolle factor.

Encopresis heeft gebeld "Bear disease", zoals blijkt uit angst en herhaalt zich in een staat van grote opwinding.

ook psychosomatische redenen ziekten zijn:

1. Gebrek aan moederliefde.
2. Constante conflicten in het gezin.
3. Regelmatige wrede straf voor een kind.
4. Vijandige atmosfeer in de kleuterklas, op school.
5. Het onvermogen van het kind om de relatie met leeftijdsgenoten te verbeteren.
6. Sterke lading op school, waarmee het kind bang is om het niet aan te kunnen.
7. Onverwachte scherpe schrik.

symptomen

Elke leeftijdscategorie heeft zijn eigen leeftijdscategorie darm legen tarieven. Dus kinderen tot een jaar gaan tot drie keer per dag naar het toilet.

Na een jaar wordt de normale dagelijkse stoelgang niet meer dan 1 keer per dag ingenomen. Als dit vaker of minder vaak gebeurt, is dit een teken van een storing in het lichaam.

De symptomen van echte en valse encopresis zijn enigszins anders. bij echte pathologie het kind heeft een normale ontlasting, maar de uitscheiding van ontlasting is onvrijwillig. Linnengoed zijn voortdurend sporen van uitwerpselen.

Vanwege de onmogelijkheid van de sluitspier om te sluiten, blijft hij enigszins open, de uitwerpselen hopen zich op aan de achterkant. Als gevolg hiervan is de huid in de buurt van de anus geïrriteerd, ontstoken en kunnen scheuren optreden.

Het is zelfs meer verergert de situatie. Psychologisch voelt het kind zich depressief, verlegen, een korte broek van anderen. Behalve in gevallen waarin een kind uit een disfunctioneel gezin zich onderscheidt door afwijkend gedrag.

Valse encopresisontwikkeld op de achtergrond van obstipatie, gemanifesteerd door de volgende symptomen:

1. Gebrek aan ontlasting gedurende meerdere dagen.
2. De opeenhoping van een grote hoeveelheid uitwerpselen rond de anus.
3. Buikpijn, harde buik.
4. Obstipatie wordt afgewisseld met een vloeibare stoelgang met een onaangename geur, omdat het vasthouden van uitwerpselen leidt tot fermentatie in de darm. Daarom lijkt het kind op de kleding voortdurend sporen van uitwerpselen.
5. Je baby kan een slechtere eetlust, agressie of depressie hebben.

Ouders mogen kinderen niet berispen voor vuile broeken, dit zal de psychische depressie en de psychotherapie verder versterken kan tot depressie leiden.

Komarovsky over pathologie

Volgens de bekende pediatrische arts Komarovsky komt encopresis vaker voor dan het lijkt. Vaak ouders negeer pathologiezonder de klinische verschijnselen serieus te nemen.

De belangrijkste oorzaak van pathologie is constipatie. Als het onmogelijk is om de darmen te ledigen, strekt het uit en stuurt het minder impulsen naar de hersenen. Het blijkt een vicieuze cirkel.

Direct na verloop van tijd het darmkanaal strekt zich uit, zodat de hele inhoud eruit valt. Als u niet op tijd met de behandeling begint, zal het een serieus fysiologisch en psychologisch probleem worden: het kind zal verlegen zijn, zal het onderwerp zijn van constante spot.

Ouders moeten onthouden dat de baby het niet specifiek doet voor luiheid of onachtzaamheid. Ze kunnen het proces echt niet stoppen. Het enige dat ouders moeten doen is helpen.

Constipatie behandeld medicatie en dieet.

Psychotherapeutische technieken worden gebruikt voor de behandeling van psychosomatische encoporesis.

In geen geval kan dat niet scheld het kind, schaam je, maak plezier, intimideer.

De behandeling duurt een dag, deze moet klaar zijn. Het is belangrijk om het kind te ondersteunen, om zijn kleinste vooruitgang te vieren.

diagnostiek

Naar welke arts moet ik gaan? Want de diagnose moet verwijzen naar een kinderarts en een neuroloog. De belangrijkste diagnostische criteria Ze zijn:

1. Regelmatige constipatie in combinatie met diarree.
2. Fecale incontinentie, minstens twee keer per maand, met een duur van zes maanden.
3. Vaak hebben kinderen een astheno-neurotisch syndroom.

Voor de diagnose is het belangrijk hoe de bevalling is verlopen, of er nu hoofdletsel is opgetreden, wat er gebeurde voordat de eerste symptomen verschenen.

Ook is het kind voorgeschreven instrumentale studies:

• Echografie van de buikorganen. Hiermee kunt u pathologieën van interne organen detecteren of uitsluiten;
• tests voor de schildklier;
• bacteriologisch onderzoek van faeces;
• biochemie van bloed, urine;
• fibrogastro en colonoscopie. Dit is een studie van de maag en het rectum met een endoscoop. Onderzoekt de toestand van het slijmvlies, tijdens de procedure, neemt het biomateriaal voor verder laboratoriumonderzoek;
• x-ray darm met contrast.

Op basis van deze studies slaagt de oorzaak vaststellen constipatie en encopresis.

behandeling

Hoe encopresis te genezen? Encopresis-therapie zou moeten zijn complexhet combineren van psychotherapeutische en medische methoden. De keuze van de behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte.

Medicamenteuze therapie

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, selecteert de arts medicijnen. Pas de volgende soorten medicijnen toe:

1. probiotica om het spijsverteringsproces te normaliseren. Dit is Atsipol, Bifiform, Linex.
2. Neurometabolische middelen (Nootropics). Heeft invloed op hogere mentale functies. Dit zijn geneesmiddelen zoals: Piracetam, Pyridoxine, Fenotropil.
3. laxeermiddelen: Microlax, Guttalaks. Solliciteer als een laatste redmiddel, wanneer een nood stoelgang nodig is, en andere middelen helpen niet. Het is onwenselijk om baby laxeermiddelen op basis van senna te geven.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn effectief voor encopresis die ontstaat door obstipatie. Wijs de volgende activiteiten toe:

1. Reinigingsklysma. Het heeft een trainingseffect op de darmen. Het zou 500 ml vloeistof moeten zijn, het is beter om kamille te versieren, de darm in te gaan. Daarna moet het kind enige tijd binnen water houden met een sluitspier.
2. Sphincter elektrostimulatie een buis.
3. lichaamsbeweging. Motorische activiteit stimuleert intestinale peristaltiek.

Dieet en dagelijks regime

Het is noodzakelijk om de ontlasting te normaliseren pas patiënt voeding aan. In het dieet van het kind moet een veel vezels, groenten, fruit, zuiveldranken zijn. Grove voedingsvezels die worden aangetroffen in granen, zemelen, pruimen, volkorenbrood.

Gisting in de darmen en obstipatie veroorzaken: gebak, worstjes, fastfood, snoep. Daarom zijn dergelijke producten verboden.

Moet het kind leren ga regelmatig naar het toiletom de darmen tijdig leeg te maken. Het is raadzaam om dit na een maaltijd te doen, na een wandeling. Je kunt de baby niet overhaasten, misschien heeft hij 10-15 minuten nodig, hij zal geleidelijk leren om het sneller te doen.

Om te overwinnen angst voor de toiletruimte het moet dienovereenkomstig worden uitgerust.

Het zou lekker moeten ruiken, je kunt speelgoed, boeken daar brengen, interessante dingen bedenken.

Voor elk klein succes is het nodig om het kind te prijzen, aan te moedigen.

Volksgeneeskunde

Traditionele geneeskunde wordt thuis gebruikt in combinatie met traditionele methoden na raadpleging van een arts.

toewijzen laxeermiddelen kruidentheeën kalmerende theeën:

• motherwort of valeriaan brouwen;
• essentiële olie van lavendel. U kunt voor het slapen gaan toevoegen aan het bad;
• Duindoorn afkooksel heeft een laxerend effect;
• een mengsel van wortel en bietensap, afkooksel van gedroogde pruimen, voorkomt ook constipatie.

Tips voor psychologie

In het geval van een neurotische of pathocharactologische encopresis, is het belangrijk om te begrijpen wat het ongemak van de baby veroorzaakt. Eerst moet je een patiënt maken gunstige psychologische omgeving. Je kunt het kind niet de schuld geven voor een vuile broek, straffen.

Als het gezin spanningen heeft, moet je het kind beschermen tegen conflicten van ouders. Hij moet het gevoel hebben dat hij wordt bemind, gekoesterd, geaccepteerd zoals hij is.

Van groot belang is een volledige nachtrust, fysieke activiteit, goede voeding. Organiseer alles - ouderlijke taak.

het voorkomen

Encopresispreventie De volgende acties zijn:

• waarschuwende constipatie;
• vermijden van stress, traumatische situaties;
• juiste en geschikte zindelijkheidstraining;
• contact opnemen met een arts bij de eerste tekenen van de ziekte.

De prognose is afhankelijk van de oorzaak. Als medische aanbevelingen worden opgevolgd, is de pathologie perfect te behandelen, tenzij het een gevolg is van organische hersenschade.

Een minder gunstige prognose wordt waargenomen bij een laat bezoek aan de arts, waarbij de voorschriften van de arts worden genegeerd.

Fecale incontinentie vertegenwoordigt ernstig probleem voor de patiënt. Het kan een obstakel worden voor leren, het leggen van interpersoonlijke relaties.

Kinderen raken teruggetrokken, trekken zich terug en kunnen depressief worden. daarom belangrijk op tijd diagnosticeer het probleem en start de behandeling.

Over encoprese in deze video:

Bekijk de video: Stress door obstipatie (Mei 2024).