In dit artikel zal ik de meest complete lijst presenteren. symptomen van paniekaanvallen (PA) en paniekstoornis. Daarnaast zal ik uitleggen waarom deze symptomen optreden, hoe gevaarlijk ze zijn en wat ze kunnen veroorzaken. En ook aan het einde van het artikel zal ik je vertellen of het mogelijk is om hiervan af te komen en hoeveel de lopende situatie kan zijn.
Het doel van dit artikel is niet alleen om de symptomen op te sommen, maar ook om een volledig en adequaat begrip te krijgen van de verschijnselen van paniekaanvallen en paniekstoornis. Dit begrijpen is niet alleen noodzakelijk voor diegenen die lijden aan een paniekstoornis, maar ook voor familieleden en vrienden van dergelijke mensen. In het artikel zal ik uitleggen hoe paniekaanvallen verschillen van angststoornis (GAD), agorafobie, obsessief-compulsieve stoornis, etc. (verschillen ze helemaal en in welke relatie zijn ze met elkaar).
Dit is ook belangrijk omdat er een grote verwarring is in de binnenlandse informatieruimte met de definitie van wat verwijst naar paniekaanvallen: onjuiste en vage diagnoses zoals "IRR" (vegetatieve-vasculaire dystonie, die geen enkele zekerheid bieden voor het probleem) . Mensen begrijpen nog steeds niet wat er met hen gebeurt en wat ze eraan kunnen doen. Ik heb mezelf de taak gesteld om zekerheid te introduceren in het onderwerp dat besproken wordt, dus het artikel zal niet alleen een droge lijst van symptomen zijn.
Wanneer een persoon op systematische basis paniekaanvallen begint te ervaren, zijn meestal paniekaanvallen zelf niet beperkt tot dergelijke dingen: naast plotselinge aanvallen van angst en paniek, die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan een paniekaanval, kan een persoon beginnen te voelen onaangename angst tussen aanvallen, de-realisatie (gevoel van waas in het hoofd), lijden slapeloosheidervaren angst om te sterven en gek te worden, obsessieve gedachten, spanning in het lichaam, misselijkheiddepressie en agorafobie (angst voor open ruimtes) of andere fobieën kunnen zich ontwikkelen.
En dit feit wordt een reden tot nog grotere bezorgdheid voor mensen die zich al in een moeilijke situatie bevinden. Ze begrijpen niet wat deze symptomen veroorzaken, of ze kunnen worden toegeschreven aan paniekaanvallen of is dit al een soort ernstige ziekte.
Mij wordt vaak gevraagd vanuit de ontlading: "Ik ervaar 's nachts scherpe ontwaken, alsof er een stroom door het lichaam gaat. Is het een paniekaanval?" of "Ik kreeg paniekaanvallen en recent kreeg ik een gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurde, een soort mist - wat is het?"
Hoewel dit artikel niet pretendeert een juiste diagnose te stellen (een diagnose kan alleen worden gesteld door een deskundige met persoonlijke observatie), het zal iedereen helpen te begrijpen welke symptomen een persoon met paniekaanvallen kan waarnemen (en er kunnen veel symptomen zijn) en met wat deze symptomen geassocieerd zijn.
Dus als Ik heb zelf paniekaanvallen gehad en heb ze weggedaan, en nu help ik mensen om angst voor altijd te vergeten, ik weet uit de eerste hand over deze symptomen. Ik heb er zelf veel van meegemaakt. Toen, in die moeilijke tijden, leek het me dat ik onderhevig was aan een soort van ongeneeslijke ernstige ziekte, maar nu weet ik dat bepaalde lichaamsreacties slechts een gevolg zijn van paniekstoornis. In het artikel zal ik over deze reacties praten.
Paniekaanvallen, IRR, angst - wat is het verschil?
Over verschillende diagnoses gesproken, ik zal voortbouwen op de internationale classificatie van ICD-10. Wat u moet weten voordat u verder leest.
- In het kader van deze classificatie, evenals in de praktijk van wereldpsychotherapie, bestaat zo'n diagnose als de IRR (vegetatieve-vasculaire dystonie) niet! Veel inwoners van Rusland en de GOS zouden het hoofd kunnen bieden aan het feit dat artsen, na te hebben geluisterd naar de klachten van de patiënt over paniekaanvallen, de diagnose VVD hebben gesteld. Deze diagnose wordt als onjuist beschouwd (opnieuw in het kader van de wereldpraktijk). Daarom zal ik in het artikel deze term niet gebruiken.
- Ik zal termen gebruiken als 'angststoornis', 'obsessief-compulsieve stoornis', en dit mag je niet misleiden. Ik denk niet dat deze concepten geen verband houden met elkaar. We kunnen niet zeggen dat bijvoorbeeld 'angststoornis' en 'agorafobie' totaal verschillende aandoeningen zijn (in het artikel gebruik ik niet het woord 'ziekte'), waardoor radicaal verschillende benaderingen nodig zijn, zoals een verkoudheid en een gebroken arm. Deze dingen zijn sterk met elkaar verbonden, kunnen delen van elkaar zijn of, waarschijnlijker, delen van één geheel.
Ik ben ervan overtuigd dat er gewoon een soort van algemene angst is, die bij sommige mensen kan worden uitgedrukt in paniekaanvallen, in anderen - in obsessieve gedachten of fobieën, en in de derde - in dat en het andere tegelijkertijd en daarnaast gepaard gaat met depressie. En naar mijn mening is het nodig om niet met paniekaanvallen als zodanig te werken, niet met privéfobieën, maar met algemene angst, waarvan PA en fobieën de gevolgen zijn. Kortom, een effectief schema voor het bevrijden van een persoon van verontrustende gedachten en constante angst zal niet fundamenteel verschillen van de methoden om met paniekaanvallen te werken. U moet zich ervan bewust zijn dat er geen speciale individuele oplossing is, bijvoorbeeld voor agorafobie. Er is een reeks maatregelen gericht op het werken met algemene angst, het wegwerken van wat je kwijt raakt van al zijn manifestaties, wat ze ook worden uitgedrukt - bij fobieën, bij paniekaanvallen of obsessieve gedachten.
- Ik zal de symptomen in drie groepen verdelen. De eerste groep: "Symptomen van een paniekaanval." Dit omvat alleen de symptomen die een persoon direct tijdens de aanval zelf kan voelen. De tweede groep: "Symptomen van paniekstoornis." Paniekaanval is een eenmalige paniekaanval. En paniekstoornis is een herhaling van aanvallen op regelmatige basis, in combinatie met angst voor het verschijnen van nieuwe aanvallen. Hier zal ik alles verzamelen wat je zowel tijdens de aanvallen als tussen de aanvallen kunt voelen in overeenstemming met de classificatie van de ICD-10. En de derde groep: "Gelijktijdige symptomen." Dit zijn symptomen die niet kunnen worden toegeschreven aan de PA, noch aan een paniekstoornis als zodanig, maar niettemin, ze alarmeren vaak mensen die worden geconfronteerd met PA, zowel als oorzaak als als gevolg van de aanvallen van angst. Deze scheiding is gemaakt voor het gemak. Nogmaals, raak er niet aan gehecht: al deze symptomen hangen met elkaar samen en de grenzen van deze groepen zijn eigenlijk enigszins voorwaardelijk en wazig.
Symptomen van een paniekaanval
Paniekaanval is een plotselinge angst of acute angst, die gepaard gaat met een snelle hartslag, duizeligheid, oppervlakkige ademhaling en andere symptomen. Een paniekaanval kan enkele minuten tot meerdere uren duren.
Plotselinge, intense angst!
Laten we beginnen met het allerbelangrijkste: wat meestal geassocieerd wordt met een paniekaanval. Dit is een plotselinge aanval van angst die kan optreden als er geen bedreiging is.
Wat gebeurt er in ons lichaam? Het begint allemaal met de amygdala - het gebied van ons brein dat zich in de tijdelijke regio's bevindt. Zij begint als een alarm alarm te slaan: "Gevaar, gevaar, vecht of ren weg!" De amygdala stuurt een signaal naar andere delen van de hersenen en stimuleert de afgifte van hormonen en neurotransmitters zoals adrenaline, norepinephrine en cortisol. Zo'n chemisch boeket geeft aanleiding tot een intens gevoel van angst, een verlangen om de "gevarenzone" zo snel mogelijk te verlaten.
Deze reactie wordt 'hit or run' genoemd. Het is absoluut natuurlijk en heeft waarschijnlijk een persoon vele keren gered van dodelijk gevaar. Je moet begrijpen dat elke emotie met een reden wordt gevormd en vaak de overlevingsprincipes dienen. Dus de angst is door de natuur gecreëerd, niet met het doel je te pijnigen, maar om je op kritieke momenten van de dreiging te haasten, zonder ergens aan te denken.
Maar de truc is dat tijdens een paniekaanval, in de regel, er geen gevaar is. Waarom werkt ons amandelvormig lichaam als een slecht alarm, inclusief een "vals alarm"? Dit is een kwestie van een apart verhaal, maar ik zal het kort dichterbij het einde van het artikel bespreken, dus verbreek de verbinding niet!
Hoewel het belangrijk is om te begrijpen dat je tijdens de aanval niet in gevaar bent. Het natuurlijke biologische mechanisme werkt, met het enige amendement dat er in de externe realiteit geen bedreiging is. Adrenalinestoot heeft nog niemand gedood, integendeel, deze reactie heeft vele levens gered. Het gevoel van plotselinge angst is verbonden met de adrenalinestoot (er is een foute hypothese dat sensatiezoekers adrenaline genieten.) Dit is niet het geval. Wat een "high" geeft tijdens een parachutesprong is endorfine - endogene morfines, ontworpen om mogelijke dood te voorkomen pijnschok als gevolg van trauma.En adrenaline veroorzaakt alleen angst, paniek en mobilisatie van de beschermende bronnen van het lichaam. Overigens verhoogt de afgifte van adrenaline onze immuniteit, ziekteresistentie).
Snelle hartslag
Tijdens een paniekaanval kan de hartslag toenemen. En velen zijn erg bang. Mensen beginnen te denken dat ze een hartaanval hebben. Maar wat gebeurt er eigenlijk op zulke momenten in je lichaam? Nogmaals, de adrenalinestoot veroorzaakt een versnelde hartslag. En waarom gebeurt dit (we herinneren ons dat veel reacties in ons lichaam een soort doel hebben)? En dit gebeurt omdat ons brein 'gelooft' dat iets ons leven bedreigt.
En als er gevaar is, dan moet het lichaam gereed zijn voor vlucht of voor de strijd. En zo begint het hart te werken in een versneld ritme voor snellere bloedtoevoer naar de spieren en weefsels. Het lichaam wordt gemobiliseerd voor verhoogde activiteit. Dit is een normale reactie van het lichaam op gevaar (we laten voorlopig geen gevaar over) en het leidt niet tot hartstilstand of overlijden. Dit mechanisme, evenals een aanval van angst, werd gecreëerd voor zelfbehoud, en niet voor de zelfmoord van het organisme.
Snelle ademhaling
Ademen tijdens een aanval kan frequent en oppervlakkig worden. En opnieuw, temidden van paniek en angst, beginnen mensen te vrezen dat ze stikken. Maar als je je herinnert dat een paniekaanval een 'hit or run'-reactie is, valt alles op zijn plaats. Ons lichaam is gemobiliseerd om te beschermen en aan te vallen, dus we ademen vaker, zodat zuurstof snel de longen en het bloed binnendringt, zoals tijdens het sporten. Nogmaals, dit is niet gevaarlijk, net zoals snel ademen niet gevaarlijk is tijdens het hardlopen. Dit leidt niet tot het risico van verstikking of flauwvallen. Over de laatste hieronder.
Duizeligheid, verhoogde druk, angst voor flauwvallen
Veel mensen voelen zich duizelig tijdens een aanval. Kan drastisch "springen". Deze symptomen kunnen u het gevoel geven dat u flauwvalt. Dat veroorzaakt respectievelijk de angst om te vallen. Ik wil je kalmeren: flauw vallen tijdens een aanval is uiterst onwaarschijnlijk. Waarom? Omdat een sterke drukval voorafgaat aan flauwvallen, terwijl bij een paniekaanval het juist stijgt! Maak je geen zorgen als mensen flauwvallen bij het zien van gevaar (dit is alleen mogelijk in films, maar in werkelijkheid is het uiterst zeldzaam), dan vrees ik dat de mensheid tot op de dag van vandaag niet zou zijn overleefd, omdat ze in dat geval een diner van wilde dieren zouden worden , waarvoor ze mensen op de grond zouden verspreiden in plaats van weg te rennen. De natuur heeft alles voorzien.
Gastro-intestinale reacties (misselijkheid, maagpijn)
Sommige mensen ervaren misselijkheid tijdens een paniekaanval. Dit komt door verschillende factoren. Een plotselinge afgifte van adrenaline kan de werking van de maag en darmen beïnvloeden. In sommige gevallen kan de spijsvertering vertragen of helemaal stoppen. Het verteren van voedsel is niet de belangrijkste en meest urgente bezigheid van het lichaam in tijden van gevaar. In dit geval herverdeelt ons lichaam opnieuw middelen in het voordeel van wat ons zal helpen de dreiging direct te vermijden (we herinneren ons dat er geen bedreiging is tijdens een paniekaanval, ons lichaam "denkt" vanwege de fout en triggert de overeenkomstige reactie). Hoewel misselijkheid optreedt bij bepaalde mensen tijdens een paniekaanval, is braken uiterst onwaarschijnlijk.
In mijn gratis online cursus, "Antidoten tegen paniek", vertel ik je hoe je moet leren omgaan met aanvallen en veel symptomen. Abonneer u op deze cursus via onderstaande link:
Andere symptomen
Er zijn ook andere symptomen die ik eenvoudig zal opsommen zonder in hun essentie te gaan. Tijdens een paniekaanval, overmatig zweten, trillen, "tunnel" visuele waarneming, kan ongecontroleerde mobiliteit van de pupil optreden.
Symptomen van paniekstoornis
Ik herinner eraan dat paniekstoornis regelmatig een herhaling van paniekaanvallen is, die gepaard gaat met alle ongemakken van iemands leven, onder voortdurende angst voor nieuwe aanvallen. Er zijn mensen voor wie paniekaanvallen worden teruggebracht tot geïsoleerde gevallen in hun leven. Een persoon vertelde me bijvoorbeeld dat de aanval lang geleden plaatsvond, toen hij in een minibus reed. Maar nooit meer. Daarom kan niet worden gezegd dat een dergelijke persoon lijdt aan paniekstoornis, maar hij heeft toch een paniekaanval gehad.
Bij dergelijke mensen komt dit tot uiting in een enkele aflevering, dus het is onwaarschijnlijk dat ze zich tot specialisten zullen wenden of artikelen op internet zullen lezen. Daarom kan met een hoge mate van zekerheid worden beweerd dat patiënten van psychiaters en psychotherapeuten, lezers van dit artikel, precies een paniekstoornis hebben gehad (die gepaard kan gaan met symptomen van angststoornis, depressie, obsessieve gedachten, enz.), Omdat het problemen in het leven veroorzaakt, en je zou zelfs kunnen zeggen dat je wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van deze problemen. Hoewel, natuurlijk, iedereen gewend is om precies "paniekaanvallen" te zeggen, omdat dit het meest prominente symptoom van deze aandoening is. Maar een dergelijke definitie mag niet misleidend zijn. Het moet duidelijk zijn dat een persoon die wordt geconfronteerd met een paniekstoornis, niet alleen de symptomen van paniekaanvallen per se kan ervaren.
Vervolgens zal ik die symptomen beschouwen die voornamelijk worden gekenmerkt door het feit dat de PA opnieuw voorkomt en die zowel tijdens de aanval zelf als tussen de aanvallen aanwezig kan zijn.
Derealisatie en depersonalisatie (gevoel van waas, onwerkelijkheid)
Zulke slimme woorden duiden op een gevoel dat ik kan omschrijven als 'een gevoel dat je naar de wereld kijkt door een nevel, een dicht gordijn'. Het lijkt erop dat de signalen van de buitenwereld, alsof ze vast komen te zitten in deze "waas", er met een vertraging doorheen gaan. Dit gevoel kent mij heel bekend, het vergezelde mij gedurende de periode dat ik paniekaanvallen kreeg. Het maakte me behoorlijk nerveus, wat suggereert dat dit het meest directe symptoom is van schizofrenie. Door mensen te ondersteunen die lijden aan paniekaanvallen en paniekstoornissen, raakte ik ervan overtuigd dat derealisatie (een gevoel van onwerkelijkheid van wat er gebeurt) en depersonalisatie (een gevoel van onwerkelijkheid van het eigen "ik") zoveel mensen vergezellen die worden geconfronteerd met constante angst en angst.
Het mechanisme van het begin van deze symptomen is niet volledig begrepen. Een van de versies beweert dat als gevolg van een stressvolle situatie, er een kleine vertraging optreedt in de overdracht van signalen in onze hersenen (wat een defensieve reactie is op stress) vanwege dit rookgevoel. Maar wat deze symptomen ook zijn, je moet weten dat ze zijn afgeleid van angst en paniek. Dit is niet de boodschapper van waanzin, niet de symptomen van schizofrenie, maar gewoon het gevolg van een paniekstoornis. Ondanks het feit dat er technieken zijn die ons in staat stellen af te raken van derealisatie (westerse psychotherapeuten, zoals ik, staan op de technieken om bewustzijn te ontwikkelen om dit probleem te helpen), dit symptoom is gekoppeld aan onze angst. Dat wil zeggen, het is de moeite waard om van angst af te komen, omdat derealisatie zal verdwijnen. Het is mij overkomen. Dit symptoom stoort me niet langer sinds ik van de paniekaanvallen afkwam.
Lees het artikel "Hoe zich te ontdoen van derealization en depersonalisatie"
Angst voor nieuwe aanvallen
Hoewel aanvallen van paniekaanvallen veilig zijn (hoewel het moeilijk is voor mensen om met deze gedachte om te gaan in tijden van een sterke aanval), zijn ze nogal onaangenaam en laten ze een residu achter in de vorm van vermoeidheid en nerveuze spanning. Het is logisch dat een persoon die verschillende aanvallen heeft meegemaakt, erg bang wordt voor hun terugkeer. Deze angst creëert spanning, de constante angstige verwachting van een aanval, die nog onaangenamer kan zijn dan de aanval zelf. Het doel van dit artikel is niet om de oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van een paniekstoornis te analyseren. Daarom zal ik alleen maar zeggen dat het de angst voor aanvallen is die het belangrijkste aandrijfmechanisme is voor de opkomst van nieuwe aanvallen, en ik zal in dit artikel niet verder ingaan op dit onderwerp.
Angst om gek te worden, de controle te verliezen. Angst om te sterven.
Ondanks het feit dat tijdens een paniekstoornis voor elke smaak verschillende angsten kunnen worden gemanifesteerd, is het angst dat men zijn geest verliest of de controle verliest over zijn gedrag, wordt het vaakst waargenomen. По моим личным наблюдениям этот страх появляется у большинства людей с паническим расстройством. Такой страх был и у меня.
Когда в моем интерактивном курсе бесплатном курсе «3 противоядия от паники» появляются новые студенты, многие из них, тревожась за свое душевное здоровья, пишут мне о том, что они постоянно боятся сойти с ума, лишиться контроля, совершить какие-нибудь страшные действия в отношении себя или своих близких. Им кажется, что такой страх есть только у них, что это их личный "бзик", и это ввергает их в еще большее беспокойство. Но я быстро их успокаиваю, предлагая почитать комментарии других участников, в которых они описывают аналогичный симптом у себя. Такой страх есть у всех (ну или почти у всех) людей, которые страдают паническими атаками. Давайте все вместе проведем небольшое исследование. Напишите, пожалуйста, в комментариях, есть ли такой страх у вас.
Может ли этот страх реализоваться? То есть можно ли сойти с ума от панических атак? Вынужден вас успокоить, о таких случаях я не слышал, несмотря на то что изучил так много материалов по этой теме и пообщался с таким большим количеством людей с данной проблемой.
Панические атаки не имеют отношений к шизофрении или другим душевным расстройством. Главным отличием шизофрении от ПА является то, что шизофреник не будет беспокоиться о том, что он сходит с ума, не отдавая себе отчет в тех изменениях, которые с ним происходят. Человек с ПА, напротив, постоянно беспокоится о своем состоянии, постоянно замечает все малейшие изменения.
Если вы чего-то боитесь, это вовсе не значит, что предмет вашего страха воплотится в действительности. Вы не сойдете с ума и не потеряете контроль, не беспокойтесь.
Страх потерять контроль, возможно, связан с тем, что ситуация резкого приступа паники немного выходит за пределы обыденного опыта. Грубо говоря, вы лежите в кровати в полной безопасности, и вас вдруг охватывает острая паника (так произошел мой первый приступ). С чего бы это вдруг? Если бы вы столкнулись с таким приступом страха во время встречи с медведем в лесу, это бы вас нисколько не удивило. Обыденность ситуации, в которой возникают совсем не обыденные ощущения, и формирует диссонанс, в результате которого появляется страх потерять контроль над телом. Вдобавок у вас не получается контролировать свои эмоции во время приступа. И вам начинает казаться, что сейчас выйдет из-под контроля и ваше тело.
Напоминаю, вам нечего бояться. Такого с вами не произойдет. Еще никто не терял контроль и не сходит с ума из-за панической атаки. Это просто реакция на опасность, выброс адреналина. Задача этого механизма спасти вас (хотя спасать не от чего в данной ситуации), а не убить.
Возможности умереть во время приступа не существует, так что не переживайте. Мы помним, что приступы безопасны: они не приводят ни к сердечным приступам, ни к остановкам дыхания.
Напряжение в теле
Многие люди чувствуют напряжение в разных частях тела: в шее, в области головы. Чаще всего это дискомфорт в области грудной клетки.
Многие боятся, что это связано с заболеванием сердца. Хотя боль при данных заболеваниях концентрируется ближе к левой руке, тогда как напряжение при панических атаках локализуется в центре грудной клетки. В этом опять же нет опасности, и это проходит вместе с паническими атаками.
Сопутствующие симптомы
В группу "сопутствующие симптомы" войдут симптомы тревожного расстройства, депрессии. Перед тем как перейти к их рассмотрению, хочу напомнить, что если вы найдете у себя помимо панического расстройства, симптомы, скажем, тревожного расстройства, это вовсе не значит, что у вас несколько разных недугов. Так же это не значит, что вам нужно "лечить" оба этих недуга по отдельности, принимая "таблетки от панических атак" и "таблетки от тревоги". Таких таблеток нет. На самом деле все эти симптомы взаимосвязаны, пересекаются друг с другом, являются причинами, следствиями и разновидностями друг друга. Так же как кашель и насморк считаются разными симптомами простуды, депрессия, бессонница, панические атаки в определенных случаях являются разными симптомами одного и того же. Не нужно лечить конкретно кашель, необходимо лечить простуду. Тот же принцип можно применить ко всем симптомам, связанным с тревогой, а не работать только с одним из них.
Симптомы тревожного расстройства (GAD - generalized anxiety disorder)
Симптомы, которые я опишу ниже, достаточно часто сопровождают людей, страдающих паническими атаками. Лично у меня наблюдались все из них. Но не волнуйтесь, если вы избавитесь от общей тревожности, то пройдут и эти неприятные эффекты.
Многие симптомы тревожного и панического расстройств пересекаются (частое дыхание, ускоренное сердцебиение, тошнота, дереализация и т.д.) поэтому я не буду их перечислять. Перечислю лишь те, которые нельзя рассмотреть в рамках симптоматики ПА и панического расстройства.
Тревожное состояние
Сразу после того как у меня кончился первый приступ панической атаки, я понял, что я жив и пока вроде в здравом уме. Но облегчение не приходило, потому что на смену панике пришла вялая, тянущаяся тревога. Это ощущение трудно описать. Наверное, можно сказать так: это чувство, когда кажется, что что-то не так, но нельзя сказать, что именно. Некоторые люди пишут мне, что приступы панических атак длятся у них целыми днями или неделями. Такого быть не может: сами по себе приступы острого страха не могут продолжаться более нескольких часов. Скорее всего, когда люди так говорят, они имеют в виду эту неприятную тревогу. Человек может с ней просыпаться, а потом засыпать.
Иногда даже случается такое, что сами панические атаки как таковые проходят, но вот постоянное чувство тревоги не исчезает. Поэтому важно работать не с частными проявлениями тревожности вроде панических атак, а с причиной общей симптоматики, которая стоит за всеми этими неприятными эффектами. Когда эта причина устранена, уходит и тревога. Не волнуйтесь, от всего этого можно избавиться, что подтверждает и мой опыт, и опыт многих людей, которые уже живут без страха и паники.
Нервное напряжение, вздрагивания во время бодрствования
Бывает, что паническое расстройство сопровождают такие эффекты как раздражительность, постоянная смена настроения, повышенное беспокойство, напряжение, проблемы с концентрацией. Также могут наблюдаться случаи, когда человек вздрагивает при каждом резком звуке.
Это все было у меня и прошло вместе с другими симптомами тревожного расстройства.
Проблемы со сном
Бессонница
Бессонница у людей, страдающих паническим расстройством, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, она может быть результатом общего нервного напряжения, постоянного беспокойства. Во-вторых, причиной ее бывают приступы страха, беспокойства и паники, которые проявляются у некоторых людей по ночам. И, наконец, на фоне проблем со сном у людей может развиться беспокойство по поводу того, что они не могут заснуть, и это послужит причиной дальнейшей бессонницы (а люди, которые страдают ПА, как правило, беспокойные, склонные волноваться). Этот механизм я описывал в статье о том, как заснуть.
И опять же, если бессонница - следствие тревоги, беспокойства, то стоит только устранить эти факторы, как сон сразу нормализуется. Не нужно "лечить" саму бессонницу, нужно избавляться от тревоги, которая ее вызвала.
Существует еще несколько факторов бессонницы, их я рассмотрю ниже.
Вздрагивания во время сна (Hypnic Jerk)
Еще один эффект, который может казаться неприятным и даже пугающим, но является абсолютно безобидным, я охарактеризовал как "вздрагивания во время сна", так как не нашел адекватного перевода медицинского термина “Hypnic Jerk”, который обозначает это явление. Это как будто человека "выбрасывает из сна": он вздрагивает, ощущает чувство падения, потери равновесия и просыпается. Когда я страдал ПА, у меня такое могло происходить раз по пять за ночь, в основном в самой начальной фазе сна.
Бояться тут нечего. Такой симптом наблюдается даже у "здоровых" людей (беру в кавычки, так как не хочу сказать, что вы больной, раз страдаете ПА. Это не болезнь). С точки зрения эволюции этому существует такое объяснение: в древние времена люди спали на деревьях. А природа оснастила их эдаким внутренним будильником, который будил человека, чтобы он мог убедиться, что его тело в устойчивом положении, и изменить это положение, если телу грозит падение.
Загвоздка в том, что по каким-то причинам у людей с симптомами панического и тревожного расстройства такой эффект может наблюдаться чаще, чем у всех остальных.
Но опять же здесь нечего бояться.
Слуховые и зрительные галлюцинации
У людей с симптоматикой тревожного расстройства могут присутствовать слуховые и зрительные галлюцинации, особенно во время погружения в сон. Это могут быть образы с закрытыми глазами, внезапный писк, разговоры (как будто слушаете запись с речью). Иногда сильный писк, который вы услышали засыпая, может сопровождаться вздрагиванием во сне, о котором я говорил выше.
Опять же, в этом нет ничего ужасного. Если вы страдаете другими симптомами панического и тревожного расстройства и осознаете, что эти галлюцинации - нечто нереальное и неординарное (как мы помним, действительно сумасшедшие люди не сомневаются в реальности своих маний), то вполне возможно, что бояться вам нечего. Есть большая вероятность, что эти эффекты уйдут вместе с паникой и тревожностью. Хотя, повторяю, что точно диагностировать ваш случай может только врач.
Фобии
О некоторых фобиях мы уже говорили ранее. Это страх сойти с ума, страх умереть. Но бывает, что этими страхами не ограничивается. Могут проявиться любые страхи, развившиеся до состояния фобии, навязчивого страха.
Фобии могут быть самые разные:
- Агорафобия (боязнь открытых пространств. Достаточно часто встречается у людей с паническими атаками)
- Ипохондрия (не совсем относится к фобиям, но напишу здесь. Это повышенное беспокойство человека по поводу своего здоровья. Также очень часто проявляется при паническом расстройстве)
- Клаустрофобия
- Боязнь ездить в лифте
- Страх перед полетами на самолете, перед путешествиями в транспорте
- Страх глотать пищу
- Страх задохнуться
- Боязнь водить машину
- Боязнь того, что пища отравлена или что в нее добавили психоактивное вещество
- И т.д. etc.
Фобии на "любой вкус". Поймите мою иронию правильно. Я говорю "на любой вкус", потому что хочу подчеркнуть, что предмет фобии отдельно взятого человека, страдающего ПА, не имеет большого значения. Имеют значение тревога и беспокойство, которые стали причиной этой фобии. Если пытаться "задушить" отдельную фобию, то на ее место придут другие: боялись лифтов, потом стали бояться летать на самолете. Поэтому нужно работать с тем, что лежит в основе фобий. Этот механизм я описываю в своем бесплатном вебинаре "3 смертельные ошибки при панических атаках".
Навязчивые мысли
Навязчивые мысли почти всегда появляются при панических атаках. Это такие негативные идеи, о которых нам очень сложно не думать во время приступов панических атак или между ними. "А вдруг я умру!", "Я схожу с ума", "Со мной что-то не так". Несмотря на все попытки выбросить это из головы, убедить себя в том, что вы в безопасности, навязчивые картинки смерти, насилия, сумасшествия все равно не покидают ваше сознание. Сколько бы вы себя ни убеждали в том, что приступ безопасен, испытывая сильный страх трудно избавиться от ощущения опасности и всех сопутствующих этому ощущению мыслей.
Также мысли могут появляться между приступами в виде навязчивых идей о смерти, непотребном, шокирующем поведении. Они могут касаться богохульства, кощунства и насилия. Человек начинает бояться таких мыслей и тем самым способствует тому, что они возникают вновь и вновь. Повторюсь, не стоит тут же записывать себя в "психи". Как я говорил в своем вебинаре о навязчивых мыслях, настоящие психи вообще не пугаются таких мыслей и не видят в них ничего ненормального. Тот факт, что вы на них реагируете, как раз говорит о том, что с вами все в порядке.
Эти мысли являются одними из главных двигателей панической атаки и панического расстройства. Поэтому, если вы хотите избавиться от страха, вам будет необходимо научиться работать со своим умом и отсекать эти мысли.
Депрессия
Нет ничего удивительного в том, что на фоне постоянного страха, беспокойства за свою жизнь и свой рассудок, из-за неудачных попыток как-то улучшить свое положение, по причине безрезультативных походов к психологам у человека появляется сильное отчаяние, которое может перейти в депрессию. Опять же не стоит бить тревогу, если вы столкнулись с симптомами постоянной подавленности, грусти, апатии и отсутствием мотивации. Есть вероятность того, что ваша депрессия целиком и полностью завязана на факте наличия панического расстройства и его негативном отражении на вашей жизни. Возможно, вам не нужно бежать "лечить" депрессию как отдельный недуг. Вам нужно поработать с вашей тревогой. Если вы избавитесь от нее, уйдет и депрессия.
Насколько благоприятен прогноз для человека, который столкнулся с этими симптомами?
Мне часто пишут: "Я страдаю тревогой уже много лет, мой случай безнадежен?" Смею вас уверить, что безнадежных случаев не бывает. Каждый человек может избавиться от панических атак и сопутствующих им симптомов навсегда. Как это возможно?
Как мы выяснили, паническая атака - это что-то вроде "ложной тревоги", результата неверной оценки опасности нашим мозгом. Этот механизм приводится в действие и развивается в паническое и тревожное расстройства под действием определенных факторов. В эти факторы входит наша реакция на страх, наше тревожное ожидание приступа, факт избегания ситуаций, в которых возникают панические атаки, тревожный и беспокойный ум (многие люди с ПА были тревожными с детства).
