Psychiatrie

Oorzaken, classificatie en mate van oligofrenie

Ongeveer 3% van de baby's wordt momenteel geboren met mentale retardatie en helaas neemt dit cijfer meestal toe.

Wat betekent oligofrenie en wat is oligofrenie? Wat zijn de symptomen en behandeling?

Definitie van basisbegrippen in de psychologie

Wat betekent oligofrenie? Oligophren - wie is hij? uitzicht:

In ICD-10 heeft oligofrenie code F70-79 en middelen verworven tot drie jaar of aangeboren mentale retardatie veroorzaakt door hersenpathologie, onvolledige ontwikkeling van de psyche of de vertraging ervan, gekenmerkt door verminderde intelligentie, leidend tot volledige of gedeeltelijke sociale onaangepastheid.

De term "oligofrenie" is afgeleid van het oude Griekse woord "ὀλίγος" - klein en "φρήν" - geest.

Oorzaken van pathologie

Wat zijn de ontwikkelingsfactoren en wordt de ziekte geërfd? De oorzaken van oligofrenie zijn te wijten aan meerdere factoren.

Externe oorzaken:

  1. Ernstige infectieziekten van de moeder van het kind hebben tijdens de zwangerschap geleden, bijvoorbeeld griep of rodehond.
  2. Intoxicatie tijdens de zwangerschap veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen.
  3. Parasitaire ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap.
  4. Foetale verwondingen, inclusief die toegebracht tijdens een gecompliceerde bevalling - blauwe plekken, slagen, het hoofd van de foetus samenknijpen met een tang, evenals langdurige zuurstofgebrek tijdens de bevalling.

Interne oorzaken:

  1. Erfelijkheid, gemanifesteerd in chromosomale ziektes.
  2. Overtreding van het metabolisme van koolhydraten en eiwitten in het lichaam.
  3. Ontstekingsziekten van de hersenen in de vroege kindertijd - meningitis, meningoencephalitis.

Ongeveer 75% van de gevallen van oligofrenie wordt veroorzaakt door aangeboren factoren.

Classificatie en soorten

Oligofrenie is verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de redenen die hebben geleid tot de ziekte:

  • primair - waarbij mentale retardatie is verworven door overerving;
  • secundair - wanneer oligofrenie een gevolg werd van de infectieziekten die leden, verwondingen van de hersenen, vergiftiging en metabole aandoeningen, intoxicatie.

Deel ook de volgende vormen van de ziekte:

  1. Ik vorm - erfelijke mentale retardatie tegen de achtergrond van stoornissen in de ontwikkeling van botweefsel, microcefalie, de ziekte van Down en anderen.
  2. II vorm - mentale retardatie van het kind, veroorzaakt in de prenatale periode van zijn ontwikkeling door infectieuze en parasitaire ziekten van de moeder.

    Bijvoorbeeld rubeolaire oligofrenie, ontstaan ​​door rubella die de moeder tijdens de zwangerschap heeft ervaren.

  3. III vorm - Oligofrenie, veroorzaakt door geboortetrauma, zuurstofgebrek, evenals ziekten van een kind voordat hij de leeftijd van drie jaar bereikt - meningitis, encefalitis, evenals toegebracht traumatisch hersenletsel.
  4. IV vorm - een ziekte veroorzaakt door de progressie van een aangeboren ziekte van een kind, bijvoorbeeld een gebrekkige hersenontwikkeling.

Fasen en graden van ontwikkeling

Er zijn de volgende stadia en graden van mentale retardatie:

Oligofrenie in de mate van moronity (Milde oligofrenie):

  1. Gemakkelijke moronity - bij haar kan een kind alleen met groepsgenoten in scholen voor algemeen onderwijs studeren, en ook omgaan met het materiaal dat in hulpscholen wordt onderwezen, en zich eerder met succes aanpassen aan de maatschappij. Een persoon kan voldoende kennis beheersen om eenvoudige arbeid uit te voeren.
  2. Matige moronity. In haar geval kan de patiënt het leerplan op het 8e leerjaar in een hulpschool leren en de vaardigheden verwerven die nodig zijn om eenvoudige werkactiviteiten uit te voeren.

    Voldoende gedraagt ​​zich in het gewone leven, maar in ongewone situaties gaat verloren.

  3. Grote moronity. Gekenmerkt door een uitgesproken gebrek aan ontwikkeling van intelligentie, kan een persoon de elementaire klassen van hulpscholen beheersen. Zelfs eenvoudige klusjes doen kan alleen onder toezicht worden gedaan. Spraakgebreken worden vaak waargenomen, emoties komen niet tot uiting, de persoon is sociaal onaangepast.

Oligofrenie in de mate van domheid (Matige mate van oligofrenie):

  1. Onscherp imbeciel. Intellect is minder ontwikkeld dan met zwakte. Een persoon kan alledaagse taken van een eenvoudig niveau niet uitvoeren, heeft constant toezicht nodig, kan zich alleen aanpassen aan de gebruikelijke omstandigheden. Woordenschat is beperkt tot enkele tientallen woorden. Een persoon onderhoudt nauwelijks persoonlijke hygiëne, kan zichzelf niet volledig dienen.
  2. Uitgesproken domheid. Gekenmerkt door een diepgaande vermindering van intelligentie. Een persoon is niet in staat om te leren in een speciale school, zijn interesses zijn beperkt tot fysiologische behoeften, zelfbediening is slechts gedeeltelijk mogelijk. Patiënten worden niet altijd gecontroleerd door het werk van de bekkenorganen en de beweeglijkheid is ook verminderd.

Oligofrenie in de idioterefase (Ernstige oligofrenie). Bij de mens is er een compleet gebrek aan intellectuele en spraakontwikkeling, compleet zonder zelfbedieningsvaardigheden.

De patiënt vereist constante zorg voor zichzelf, heeft geen controle over de elementaire fysiologische functies van het lichaam. Het lichaam is dysplastisch, motorische vaardigheden zijn sterk verzwakt, emoties zijn eenvoudig polair.

Ook komen deze stadia van oligofrenie overeen met de volgende vier graden in functionele stoornissen van het lichaam:

  • Ik ben afgestudeerd. Omvat mentale retardatie in het stadium van milde retardatie;
  • II graad. Komt overeen met een gematigd stadium van moronity, evenals met een gecompliceerd type van milde eigenzinnigheid met epileptische aanvallen;
  • III graden. Matige eigenzinnigheid van het gecompliceerde type met epileptische aanvallen en gedragsstoornissen - een persoon dwaalt af, zijn neigingen zijn ongeremd. Ook in deze mate zijn uitgesproken moronity en niet uitgesproken domachtigheid;
  • IV graad. Komt overeen met oligofrenie in het stadium van idiotie.

Symptomen en tekenen bij kinderen en volwassenen

Oligofrenieppathopsychologisch syndroom gekenmerkt door het onvermogen om te leren, concepten en abstract te vormen, evenals primitief denken.

Oligophrenic Symptom Complex uitgesproken overtreding van de kenmerken van de cognitieve sfeer:

  1. perceptie de patiënt is versmald. Het duurt lang voordat een persoon een bekend beeld herkent. Met ernstige moroniteiten kan de patiënt nauwelijks kleuren onderscheiden, kan hij vergelijkbare objecten in het beeld verwarren. De holistische perceptie van visuele objecten wordt ook geschonden - alleen sommige objecten worden herkend in de afbeelding, alleen individuele details worden vermeld, terwijl de inhoud van de kaart niet als een geheel wordt beschouwd.
  2. Memory. De studie van nieuw materiaal gaat gepaard met aanzienlijke moeilijkheden.

    De patiënt is erg moeilijk om nieuwe kennis te onthouden, leert ze langzaam in de praktijk. Het materiaal vereist meerdere herhalingen om te onthouden.

    Niet-verwante woorden worden heel lang onthouden, waarna ze snel worden vergeten en niet kunnen worden gereproduceerd. De patiënt onthoudt slecht logische verbindingen tussen objecten.

  3. Structuur van het denken gekenmerkt door moeilijkheden in de generalisatie van verschijnselen, mentale processen komen in een trage vorm voor, de motivatie is slecht uitgesproken en abstractie van de situatie is moeilijk. De patiënt onthult nauwelijks patronen. Het bepalen van de verschillen van objecten van elkaar is ook moeilijk gemaakt vanwege de onmogelijkheid om hun belangrijkste eigenschappen en kenmerken te identificeren.
  4. Analyse van abstracte concepten het is onmogelijk, omdat de patiënt zijn hoofdessentie niet kan onthullen, met aandacht voor hun secundaire of willekeurige tekens.

    Mogelijkheid om te classificeren erg moeilijk of ontbreekt, omdat de patiënt objecten niet kan groeperen op basis van de belangrijkste kenmerken.

    Oligofrene spraak slecht vocabulaire, zowel actief als passief, neemt af met toenemende mate van oligofrenie. Woorden kunnen worden gebruikt in een betekenis die ongepast is voor hen of die wordt uitgesproken met vervormingen.

    In het lexicon zijn er meer woorden die de namen van objecten zijn en die geen enkel concept kenmerken. De patiënt kan spraakgebreken hebben. Schrijven kan niet vormen.

  5. verbeelding defect, fantasie slecht ontwikkeld. Gebeurtenissen uit het eigen leven worden met moeite doorgegeven, het is ook moeilijk voor de patiënt om een ​​zin of een verhaal uit de voorgestelde woorden op te maken.
  6. Emotioneel gebied de patiënt is karig. Er zijn geen hogere gevoelens, alleen elementaire gevoelens van bevredigende natuurlijke behoeften worden waargenomen. Eigen emoties worden zelden gerealiseerd. Een patiënt kan zijn of haar eigen capaciteiten overschatten, of zich bewust zijn van zijn inferioriteit en wrok koesteren vanwege de negatieve houding van andere mensen tegenover hem.
  7. motivatie zwak uitgedrukt. Patiënten zijn gemakkelijk voorstelbaar, terwijl hun eigen wilsbekwaamheid laag is.
  8. het uiterlijk van gekenmerkt door een zwakke uitdrukking van emoties. Vaak is er sprake van een overtreding van motorische functies.

Deze symptomen komen voor ongeacht de oorzaak van het oligofrenie syndroom.

diagnostiek

Vormen van ziekten veroorzaakt door genetische aanlegmomenteel kan de diagnose worden gesteld, zelfs in de intra-uteriene ontwikkeling van het kind.

Tegelijkertijd is kunstmatige onderbreking van de zwangerschap mogelijk wanneer oligofrenie wordt gedetecteerd in de foetus.

Een kind wordt gediagnosticeerd met oligofrenie in het eerste levensjaar door een complex van relevante symptomen te detecteren - bijvoorbeeld, een kind kan zijn hoofd niet vasthouden tot de leeftijd van één, zijn blik richten op een object, en de richting van het uitgaande geluid bepalen, er is geen glimlach en luidruchtig als reactie op de gesproken spraak.

In het tweede levensjaar wordt mentale retardatie gediagnosticeerd door het ontbreken van pogingen om het gedrag van volwassenen te imiteren, het gebrek aan ontwikkeling van motiliteit. Ook kan het kind de spraak waarmee hij is aangesproken niet begrijpen.

Diagnose van ernstige vormen van mentale retardatie is mogelijk in dit vroege stadium.

Voorschoolse kind mildere vormen van oligofrenie manifesteren zich in slechte spraakontwikkeling, lage vocabulaire voor de overeenkomstige leeftijd. Het kind kan zichzelf niet dienen, is emotioneel arm.

Behandeling, correctie, aanpassing

Behandeling van mentale retardatie is mogelijk als de oorzaak ervan is verminderde stofwisseling.

In dit geval krijgt het kind de juiste medicijnen en hangt het succes van de behandeling af van hoeveel het lichaam ze absorbeert.

In andere gevallen je kunt alleen de toestand van de patiënt verbeteren noötropische geneesmiddelen, middelen voor het verbeteren van de cerebrale circulatie, vitaminecomplexen.

Een rehabilitatieprogramma voor kinderen met een verstandelijke handicap is ook ontwikkeld.

Bovendien, in het geval van een diagnose van lichte tot matige oligofrenie, treedt hun leren op speciale kleuterscholen en kostscholen, in het personeel dat zo'n beroep introduceerde als oligofrene leerkracht - Specialist in het opleiden en trainen van kinderen met een verstandelijke handicap.

In deze instellingen krijgen kinderen de nodige vaardigheden en kennis in overeenstemming met de ernst van de ziekte. Tegelijkertijd ontvangen kinderen beroepsonderwijs. Na het afstuderen aan een onderwijsinstelling, kunnen mensen die over de nodige vaardigheden beschikken, worden ingezet.

Voor alle vormen van gediagnosticeerde oligofrenie krijgt de patiënt een geldtoelage.

Hoe lang leven oligofrenen?

levensverwachting oligofrenie hangt niet af van de mate van zijn mentale retardatie. In veel grotere mate wordt dit beïnvloed door de ziekte die leidde tot oligofrenie.

Het vermogen van het verstandelijk gehandicapte kind tot sociale aanpassing hangt natuurlijk in hoge mate af van de ernst van de ziekte en de oorzaken ervan.

Echter, een belangrijke en gespecialiseerde opleiding, waarbij de inspanningen van relevante specialisten in het kind de vaardigheden die nodig zijn voor levensactiviteit zullen maximaal worden ontwikkeld.

Oligofrenie - psychotherapie:

Bekijk de video: Ontwikkeling in verschillende snelheden (Mei 2024).